乳がん検診の結果「要精検」…精密検査って何？40歳女性の不安を解消！
乳がん検診の結果「要精検」…精密検査って何？40歳女性の不安を解消！
乳がん検診の結果に「要精検」と書かれていたら、誰でも不安になりますよね。特に、初めての経験だと、何が何だか分からず、さらに不安が募るものです。今回のQ&Aは、乳がん検診の結果に不安を感じている40歳女性からのご相談です。専門家の視点から、検査内容や、その後の対応について詳しく解説していきます。
今回の相談者の方は、市の乳がん無料検診でマンモグラフィ検査を受け、結果は「要精検（石灰化）」でした。その後、検査を受けた外科（内科も兼ねている）で乳腺超音波検査を受けましたが、医師の説明や対応に疑問を感じ、不安を抱えています。
このQ&Aを通して、乳がん検診に関する疑問を解消し、正しい知識を身につけ、安心して次のステップに進めるようにサポートします。
市の乳がん無料検診でマンモグラフィを受けました。 結果は要精検（石灰化）で検査を受けた外科（内科もしているそうです）に行き乳腺超音波検査を受けました。 「マンモ検査時に左乳首から白い分泌物が出て、ブラジャーの乳首部分が黒っぽくなっています」と伝えたら「今日はできないけど分泌物の検査もしますか？」と言われて後日することになりました。 超音波検査後、医師からは「空洞がいくつかある、石灰化は無い、この画像からは問題はない」と言われました。 最後に触診もお願いしたら一応してくれましたが結果は言わずに終了でした。 診療時間が過ぎていたため早く終わらせたかったのかもしれないです。 検査技師が書いた書類には「乳腺のう胞」「腫瘤」にチェックされ、「念のため、精密検査をお願いします。」と書いてありました。 この精密検査とは上記に書いた『分泌物の検査』でしょうか？ 何の検査だと思われますか？ 「乳腺のう胞」「腫瘤」や「石灰化」は健康な人でもよくあることでしょうか？ マンモグラフィで石灰化と結果が出ても、超音波検査で見つからなければ石灰化ではないのでしょうか？ ４０歳女性です。 医師も看護師もご高齢でした。 医師はあまり話しが通じませんでした。 医師の白衣には飛び散ったような血の跡が付いていて怖かったです… よろしくお願いいたします。
1. 精密検査の内容とは？分泌物の検査？
まず、精密検査の内容についてですが、今回のケースでは、
- 分泌物の検査
- 画像検査（マンモグラフィ、超音波検査など）
- 細胞診や組織診
などが考えられます。医師が「分泌物の検査もしますか？」と尋ねたことから、分泌物の検査も精密検査の一環として行われる可能性が高いです。乳頭からの分泌物は、乳がんのサインである可能性もあるため、その原因を特定するために検査が行われます。
検査技師の書類に「乳腺のう胞」「腫瘤」にチェックが入っていることから、これらの状態を詳しく調べるための検査も行われるでしょう。具体的には、超音波検査で確認できなかった腫瘤の有無や性質を詳しく調べるために、マンモグラフィやMRI検査が行われることもあります。また、必要に応じて、細胞診や組織診が行われ、細胞レベルでの詳しい検査が行われることもあります。
精密検査の内容は、個々の状況によって異なります。医師は、これまでの検査結果や症状、年齢などを総合的に判断して、最適な検査方法を選択します。今回のケースでは、分泌物の検査と、乳腺のう胞や腫瘤の精密検査が中心になると考えられますが、最終的には医師の判断に従うことが重要です。
2. 「乳腺のう胞」「腫瘤」「石灰化」はよくあること？
次に、これらの所見がどの程度一般的であるかについて解説します。
- 乳腺のう胞： 乳腺のう胞は、乳腺の中に液体が溜まってできる袋状のものです。良性であることが多く、40代以上の女性によく見られます。触ると柔らかく、痛みがないことが多いです。
- 腫瘤： 腫瘤は、乳腺組織の中にできるしこりの総称です。良性のものから悪性のものまで様々な種類があります。乳腺線維腺腫や葉状腫瘍などの良性腫瘍も多く見られます。
- 石灰化： 乳腺にカルシウムが沈着したもので、良性のものから悪性のものまであります。マンモグラフィで発見されることが多く、形や分布によって悪性の可能性を判断します。
これらの所見は、健康な女性でもよく見られるものです。しかし、その性質や大きさによっては、精密検査が必要になる場合があります。特に、石灰化は、乳がんの早期発見に繋がる重要な手がかりとなるため、注意深く観察する必要があります。
今回のケースでは、マンモグラフィで石灰化が指摘されましたが、超音波検査では見つからなかったとのことです。これは、石灰化の程度や、超音波検査での検出能力によって異なるためです。石灰化の性質を詳しく調べるためには、追加の検査が必要になることがあります。
3. マンモグラフィと超音波検査の違い
マンモグラフィと超音波検査は、それぞれ異なる原理で乳腺の状態を評価します。それぞれの特徴を理解しておきましょう。
- マンモグラフィ： X線を使って乳腺を撮影する検査です。石灰化の検出に優れており、微細な変化も捉えることができます。乳房を圧迫するため、痛みを感じることがあります。
- 超音波検査： 超音波を使って乳腺の内部構造を画像化する検査です。乳腺のう胞や腫瘤の有無、性状を評価するのに適しています。放射線被ばくの心配がなく、妊娠中でも検査可能です。
マンモグラフィで石灰化が発見された場合、超音波検査でその詳細を評価することがあります。また、超音波検査で腫瘤が見つかった場合、マンモグラフィでその周囲の組織の状態を評価することもあります。このように、両方の検査を組み合わせて、総合的に乳腺の状態を評価することが重要です。
4. 不安を解消するための具体的なアドバイス
今回の相談者の方は、医師とのコミュニケーションに不安を感じているようです。以下に、不安を解消するための具体的なアドバイスをまとめます。
- セカンドオピニオンの検討： 医師の説明が理解しにくい場合や、不安が解消されない場合は、他の医療機関でセカンドオピニオンを受けることを検討しましょう。複数の医師の意見を聞くことで、より納得のいく治療方針を選択できます。
- 検査結果に関する質問： 検査結果について、疑問点があれば、遠慮なく医師に質問しましょう。検査結果の見方や、今後の治療方針について、詳しく説明してもらうことが大切です。
- 記録を取る： 医師との会話の内容や、検査結果などを記録しておきましょう。メモを取ったり、録音したりすることで、後で内容を振り返ることができます。
- 専門家への相談： 乳がんに関する専門家（乳腺外科医、看護師、相談員など）に相談することも有効です。不安な気持ちを打ち明け、適切なアドバイスを受けることができます。
- 情報収集： 乳がんに関する正しい情報を収集しましょう。信頼できる情報源（医療機関のウェブサイト、専門家の著書など）から情報を得るようにしましょう。
また、医師の対応に不信感がある場合は、他の医療機関への転院も検討しましょう。信頼できる医師との出会いは、治療へのモチベーションを高め、安心して治療を受けるために非常に重要です。
5. まとめ
今回のケースでは、乳がん検診の結果に不安を感じている40歳女性からのご相談に対し、精密検査の内容や、それぞれの所見について解説しました。また、不安を解消するための具体的なアドバイスも提示しました。
乳がん検診の結果に「要精検」と書かれていても、過度に心配する必要はありません。まずは、医師の説明をよく聞き、検査内容を理解することが大切です。そして、疑問点があれば、遠慮なく質問し、不安を解消するように努めましょう。セカンドオピニオンや専門家への相談も有効な手段です。
乳がんは、早期発見・早期治療によって治癒する可能性が高い病気です。定期的な検診を受け、早期発見に努めましょう。そして、少しでも気になることがあれば、専門医に相談し、適切なアドバイスを受けるようにしましょう。
今回の情報が、あなたの不安を少しでも和らげ、安心して次のステップに進むための一助となれば幸いです。
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今回の記事では、乳がん検診の結果に対する不安を解消するための情報を提供しました。しかし、個々の状況は異なりますので、具体的なアドバイスが必要な場合は、専門家にご相談ください。当サイトでは、あなたの状況に合わせた相談を受け付けています。お気軽にご利用ください。
参考情報
- 日本乳癌学会: https://www.jbcsc.jp/
- 国立がん研究センター がん情報サービス: https://ganjoho.jp/