薬剤師が仕事をしない！看護師が抱える負担と解決策を転職コンサルタントが解説
薬剤師が仕事をしない！看護師が抱える負担と解決策を転職コンサルタントが解説
看護師の皆様、日々の業務、本当にお疲れ様です。今回の相談は、薬剤師の業務怠慢によって生じる問題、そしてそれが看護師の皆様に及ぼす影響についてですね。非常に深刻な状況だと感じています。 私はキャリア支援を専門とする転職コンサルタントとして、数多くの医療機関の現場を見てきました。今回のケースは、看護師の皆様の負担増加、患者さんの安全リスク、そしてチーム医療の質の低下につながる可能性があり、早急な対策が必要です。
この記事では、ご相談内容を深く掘り下げ、問題の本質を理解し、具体的な解決策を提示します。薬剤師の役割、抗がん剤ミキシングに関する法的根拠、そして病院全体の改善へと繋げるためのアドバイスを、専門家の視点から解説していきます。
この記事を読むことで、あなたは以下のことが理解できるようになります。
- 薬剤師の本来の役割と、その重要性
- 抗がん剤ミキシングに関する法的・専門的根拠
- 現状を改善するための具体的なアクションプラン
- 転職という選択肢を含めた、キャリア形成のヒント
それでは、具体的な問題点と解決策を、一緒に見ていきましょう。
私はある病院で働いてる看護師なのですが、そこの病院の薬剤師がすべき仕事をしてくれません。 暴露の危険性がある抗癌剤のミキシングもしてくれない。患者さんの持参薬で一包化されている中で中止の薬が出た場合抜くこともしてくれないなどなど。 以前勤めていた病院では、当たり前に薬剤師が行なっていた業務をしてくれません。 薬剤師がやってくれないことに関しては看護師がしていますが、薬剤の知識が乏しい看護師が行うことでリスクは高まります。先生が言ってもなんの根拠も示さず、やらないの一点張りです。そもそも、働かない薬剤師に何も行動を起こさない病院もどうかと思うのですが、 抗癌剤のミキシングは薬剤師がやるべきであるという事が示された文献や薬剤師の役割などの文献知っておられる方や、なにか改善出来るような知恵をお持ちの方お力をお借りしたいです。 薬剤師は仕事を断り定時に退社しているのに、看護師は多忙な中行なっているのでいつミスをしないか不安です。お願い致します。
問題点と影響の整理
ご相談内容を整理すると、以下の点が問題として挙げられます。
- 薬剤師の業務怠慢: 抗がん剤ミキシングや、一包化された薬剤からの薬剤除去など、薬剤師が本来行うべき業務を放棄している。
- 看護師への負担増加: 薬剤師が担うべき業務を看護師が代行せざるを得ず、業務過多になっている。
- 医療安全のリスク増大: 薬剤知識が不足している看護師が薬剤業務を行うことで、患者さんの安全が脅かされるリスクが高まる。
- チーム医療の質の低下: 薬剤師がチームの一員として機能せず、医師や看護師との連携が不足している。
- 病院の組織体制の問題: 薬剤師の業務怠慢を放置する病院側の姿勢も問題。
これらの問題は、患者さんの健康と安全を脅かすだけでなく、看護師の皆様の心身の健康にも悪影響を及ぼします。 常にミスへの不安を抱えながら業務を続けることは、非常に大きなストレスとなるでしょう。 また、このような状況が放置されれば、優秀な看護師が離職してしまう可能性も高まります。
薬剤師の役割と法的根拠
薬剤師は、医薬品に関する専門知識と技能を持つ医療専門職です。その役割は、単に薬を調剤するだけではありません。患者さんの安全を確保し、治療効果を最大限に高めるために、多岐にわたる業務を担っています。
薬剤師の主な役割
- 調剤業務: 処方箋に基づき、薬の調剤を行う。
- 服薬指導: 患者さんに対して、薬の服用方法、効果、副作用などについて説明する。
- 薬物治療の管理: 患者さんの病状や他の薬との相互作用などを考慮し、薬物治療を最適化する。
- 医薬品情報の提供: 医師や看護師に対して、医薬品に関する最新の情報を提供する。
- 医薬品の管理: 医薬品の品質管理、在庫管理、廃棄などを行う。
- 抗がん剤ミキシング: 暴露のリスクを考慮し、安全な方法で抗がん剤を混合する。
抗がん剤ミキシングに関する法的根拠
抗がん剤のミキシングは、薬剤師の専門性が特に活かされる業務の一つです。 薬剤師は、薬理学、製剤学、無菌操作技術など、専門的な知識と技術を駆使して、安全かつ正確に抗がん剤を混合します。 抗がん剤は、取り扱いを誤ると、医療従事者への暴露による健康被害や、患者さんへの投与量の誤りなど、重大なリスクを伴います。
抗がん剤ミキシングに関する法的根拠としては、以下のようなものが挙げられます。
- 薬機法（医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律）: 医薬品の適正な取り扱いに関する規定があり、薬剤師がその専門性を活かして業務を行うことが求められています。
- 日本病院薬剤師会などのガイドライン: 抗がん剤の調剤に関するガイドラインが示されており、安全な調剤方法や、薬剤師の役割について具体的に言及しています。
- 労働安全衛生法: 医療従事者の健康を守るために、抗がん剤などの有害物質への暴露を防ぐための対策が義務付けられています。
これらの法的根拠やガイドラインに基づき、抗がん剤ミキシングは、薬剤師が責任を持って行うべき業務であると明確に示されています。
現状を改善するための具体的なアクションプラン
現状を改善するためには、多角的なアプローチが必要です。以下に、具体的なアクションプランを提示します。
1. 情報収集と証拠の確保
- 文献の収集: 抗がん剤ミキシングは薬剤師の業務であるということを示す文献や、薬剤師の役割を説明する資料を集めます。日本病院薬剤師会などのウェブサイトや、専門書などを参考にすると良いでしょう。
- 記録の作成: 薬剤師が業務を怠っている状況を、具体的に記録します。いつ、どのような業務を拒否したのか、その結果どのような問題が生じたのかなどを詳細に記録することで、客観的な証拠となります。
- 関係者へのヒアリング: 医師や他の看護師など、関係者から意見を聞き、現状に対する認識を共有します。
2. 病院内での働きかけ
- 上司への相談: まずは、看護師長や病棟師長など、上司に相談し、現状の問題点を共有します。上司からのサポートを得ることができれば、その後の交渉がスムーズに進む可能性があります。
- 薬剤師との話し合い: 薬剤師と直接話し合い、業務を拒否する理由や、今後の対応について話し合います。話し合いの場では、感情的にならず、冷静に問題点を伝え、解決策を提案することが重要です。
- 医師への相談: 医師に現状を報告し、薬剤師の業務怠慢が医療の質に与える影響について説明します。医師からの協力を得ることができれば、薬剤師への働きかけがより効果的になるでしょう。
- 病院幹部への報告: 必要に応じて、病院の幹部（事務長、病院長など）に現状を報告し、問題解決を求めます。具体的な証拠と、改善策を提示することで、幹部の理解と協力を得やすくなります。
- 院内会議での議題提起: 医療安全委員会や、薬事委員会など、院内の会議でこの問題を議題として取り上げ、改善策を議論します。
3. 外部への相談
- 弁護士への相談: 状況が改善しない場合、弁護士に相談し、法的アドバイスを求めることも検討しましょう。弁護士は、法的観点から問題点を分析し、適切な対応策を提案してくれます。
- 労働組合への相談: 病院に労働組合がある場合は、労働組合に相談し、問題解決のための協力を求めます。
- 都道府県の医療安全相談窓口への相談: 都道府県には、医療安全に関する相談窓口が設置されています。専門家のアドバイスを受けることができます。
4. 転職という選択肢
これらの対策を講じても状況が改善しない場合、転職という選択肢も視野に入れるべきです。 薬剤師の業務怠慢が放置されるような病院では、今後も同様の問題が繰り返される可能性があり、あなたの心身の健康を損なうリスクが高いからです。
転職を検討する際には、以下の点を考慮しましょう。
- 転職先の情報収集: 転職サイトや転職エージェントを活用し、様々な病院の情報を収集します。 薬剤師の業務体制や、看護師との連携状況などを確認することが重要です。
- 転職エージェントの活用: 転職エージェントは、あなたのキャリアプランに合った病院を紹介してくれます。 薬剤師の業務体制や、職場の雰囲気など、内部の情報も提供してくれます。
- 面接での確認: 面接の際には、薬剤師の役割や、看護師との連携について質問し、病院側の考え方を確認します。
- キャリアアップ: 転職を機に、専門看護師や認定看護師などの資格取得を目指すことも、キャリアアップにつながります。
転職は、新たなキャリアを築くための大きな一歩です。 積極的に情報収集を行い、自分に合った職場を見つけましょう。
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まとめ
今回の相談は、薬剤師の業務怠慢によって、看護師の皆様が多大な負担を強いられているという、非常に深刻なケースでした。 薬剤師の役割、抗がん剤ミキシングに関する法的根拠、そして現状を改善するための具体的なアクションプランを提示しました。
重要なのは、問題を放置せず、積極的に行動を起こすことです。 情報収集、病院内での働きかけ、外部への相談、そして転職という選択肢を含め、様々な方法を検討し、あなたのキャリアと、患者さんの安全を守ってください。
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