整形外科回復期病棟の看護師の仕事内容とは？実習で役立つ情報も解説！
整形外科回復期病棟の看護師の仕事内容とは？実習で役立つ情報も解説！
看護学生のいとこさんが、初めての実習を前に不安を感じているようですね。整形外科の回復期病棟での実習は、専門的な知識や技術が求められるため、事前の準備が非常に重要です。この記事では、整形外科回復期病棟の看護師の仕事内容を詳しく解説し、実習で役立つ情報を提供します。経済学部の方にも分かりやすく、回復期病棟での看護ケアの実際を紐解いていきましょう。
この記事を読むことで、以下の疑問が解決できます。
- 整形外科回復期病棟の看護師の役割
- 具体的な看護ケアの内容
- 実習で役立つ情報と注意点
- 患者さんとのコミュニケーションのコツ
それでは、詳しく見ていきましょう。
従兄弟に看護学生の人がいるのですが明後日から始めての実習らしく（3日間だけの見学みたいな）、その人に、「ねーねーどんな科にいくのー？」と聞くと、 整形外科の回復期ってところに行くんだけど、看護師さんたちが何時に何をして、私たちには何がさせてもらえるのか何一つ聞かされてないのに、あなたは何時に何をどういう風に患者さんに行いますか？っていう計画を書かないといけない。。みんなの前で当てられたときに、〜さんは何をしますか？と聞かれて、バイタル測定と清拭を行います。というと、あなた回復期の患者さんに清拭するの？バカなんじゃないの？よく考えて物を言いなさいと言われた。。整形外科の回復期って具体的にどんな援助をするんだろうか？ と凹みまくって勉強してました。 まぁ僕は経済学部なので関係はないのですが？ 整形外科の回復期の看護師さんってどんなケアをされてるんですか？頭洗ったり、肩揉んだりですか？ 教えてください！！！！
整形外科回復期病棟の看護師の役割とは？
整形外科の回復期病棟は、手術後や骨折などの外傷を負った患者さんが、自宅や社会復帰に向けてリハビリテーションを行うための病棟です。看護師は、患者さんの身体的・精神的なサポートを行い、自立した生活を送れるように支援します。具体的には、以下のような役割があります。
- バイタルサイン測定：血圧、脈拍、体温などを測定し、患者さんの状態を把握します。
- 日常生活援助：食事、入浴、排泄などの日常生活をサポートします。
- リハビリテーションの補助：理学療法士や作業療法士と連携し、リハビリテーションをサポートします。
- 服薬管理：患者さんの薬の管理を行い、服薬指導を行います。
- 創傷管理：手術後の創部のケアや、褥瘡（床ずれ）の予防と処置を行います。
- 精神的サポート：患者さんの不安や悩みに寄り添い、精神的なサポートを行います。
整形外科回復期病棟の看護師は、患者さんの状態を多角的に評価し、個々のニーズに合わせた看護ケアを提供することが求められます。患者さんの回復を促すだけでなく、退院後の生活を見据えた支援も重要な役割です。
具体的な看護ケアの内容
整形外科回復期病棟での看護ケアは、患者さんの状態や病状によって異なりますが、一般的には以下のようなケアが行われます。
1. バイタルサイン測定と全身状態の観察
患者さんの状態を把握するために、定期的にバイタルサイン（血圧、脈拍、体温、呼吸数、SpO2など）を測定します。また、全身状態を観察し、異常の早期発見に努めます。例えば、
- 呼吸状態の観察：呼吸困難や呼吸音の異常がないか確認します。
- 循環状態の観察：浮腫やチアノーゼがないか確認します。
- 意識レベルの観察：意識レベルの変化がないか確認します。
これらの観察結果に基づいて、医師や他の医療スタッフと連携し、適切な対応を行います。
2. 日常生活援助
患者さんの自立を支援するために、日常生活の様々な場面でサポートを行います。
- 食事介助：食事の準備や介助を行い、栄養状態を管理します。
- 入浴介助：入浴の準備や介助を行い、清潔を保ちます。
- 排泄介助：排泄のサポートを行い、排泄に関する問題を解決します。
- 体位変換：褥瘡（床ずれ）を予防するために、定期的に体位変換を行います。
3. リハビリテーションの補助
理学療法士や作業療法士と連携し、リハビリテーションをサポートします。具体的には、
- リハビリテーションへの参加：リハビリテーションプログラムに積極的に参加し、患者さんのモチベーションを高めます。
- 運動指導の補助：理学療法士の指導のもと、患者さんの運動をサポートします。
- 移動の介助：歩行訓練や移動の介助を行い、安全に移動できるように支援します。
4. 創傷管理
手術後の創部のケアや、褥瘡（床ずれ）の予防と処置を行います。具体的には、
- 創部の観察：創部の状態（発赤、腫脹、浸出液など）を観察し、異常の早期発見に努めます。
- 創部の処置：創部の洗浄や消毒、ガーゼ交換などを行います。
- 褥瘡予防：体圧分散寝具の使用や体位変換などを行い、褥瘡を予防します。
5. 服薬管理
患者さんの薬の管理を行い、服薬指導を行います。具体的には、
- 服薬の確認：患者さんの薬の種類、量、時間を確認し、正しく服薬できるように支援します。
- 服薬指導：薬の作用や副作用、服薬方法について説明し、患者さんの理解を深めます。
- 副作用の観察：薬の副作用がないか観察し、異常があれば医師に報告します。
6. 精神的サポート
患者さんの不安や悩みに寄り添い、精神的なサポートを行います。具体的には、
- 傾聴：患者さんの話を聞き、共感し、安心感を与えます。
- 情報提供：病状や治療に関する情報を分かりやすく説明し、患者さんの理解を深めます。
- 問題解決の支援：患者さんの抱える問題について、一緒に考え、解決策を提案します。
実習で役立つ情報と注意点
整形外科回復期病棟での実習を成功させるためには、事前の準備と心構えが重要です。以下に、実習で役立つ情報と注意点を紹介します。
1. 事前学習
実習前に、整形外科に関する基礎知識を復習しておきましょう。特に、
- 解剖生理学：骨、関節、筋肉などの構造と機能を理解しておきましょう。
- 整形外科疾患：骨折、変形性関節症、脊椎疾患などの疾患について、病態、治療法、看護ケアを学んでおきましょう。
- リハビリテーション：リハビリテーションの目的、方法、効果について理解しておきましょう。
教科書や参考書を活用するだけでなく、インターネットや動画サイトで情報を収集するのも有効です。
2. 実習中の心構え
実習中は、積極的に学び、患者さんのために行動することが大切です。以下に、実習中の心構えを紹介します。
- 積極的に質問する：分からないことは、遠慮せずに質問しましょう。質問することで、理解を深めることができます。
- 記録をしっかり行う：患者さんの状態や行ったケアについて、正確に記録しましょう。記録は、看護の質の向上に役立ちます。
- 患者さんとのコミュニケーションを大切にする：患者さんの話をよく聞き、共感し、信頼関係を築きましょう。
- チーム医療を意識する：医師、理学療法士、作業療法士など、他の医療スタッフと連携し、チーム医療を実践しましょう。
- 自己学習を継続する：実習で学んだことだけでなく、自己学習も継続しましょう。自己学習は、看護師としての成長に不可欠です。
3. 実習中の注意点
実習中は、安全に注意し、患者さんのプライバシーを尊重することが大切です。以下に、実習中の注意点を紹介します。
- 感染対策：手洗い、マスク着用、手指消毒など、感染対策を徹底しましょう。
- 安全管理：転倒や転落などの事故を予防するために、患者さんの安全に配慮しましょう。
- 個人情報の保護：患者さんの個人情報を厳重に管理し、プライバシーを尊重しましょう。
- 服装・身だしなみ：清潔感のある服装と身だしなみを心がけましょう。
- 時間管理：時間厳守で、計画的に行動しましょう。
患者さんとのコミュニケーションのコツ
患者さんとの良好なコミュニケーションは、看護ケアの質を高めるために不可欠です。以下に、患者さんとのコミュニケーションのコツを紹介します。
- 傾聴：患者さんの話をよく聞き、共感し、理解しようと努めましょう。
- 共感：患者さんの気持ちに寄り添い、共感の言葉を伝えましょう。
- 分かりやすい説明：専門用語を使わずに、分かりやすく説明しましょう。
- 質問：患者さんの理解度を確認するために、質問をしましょう。
- 非言語的コミュニケーション：表情、態度、視線など、非言語的なコミュニケーションも意識しましょう。
- 笑顔：笑顔で接することで、患者さんに安心感を与えましょう。
- 名前を呼ぶ：患者さんの名前を呼ぶことで、親近感を高めましょう。
患者さんとのコミュニケーションを通じて、信頼関係を築き、患者さんの不安を軽減し、治療への意欲を高めることができます。
実習でのよくある質問と回答
実習中に学生が抱きやすい疑問とその回答をまとめました。
Q: 回復期病棟で清拭を行うことはありますか？
A: はい、回復期病棟でも清拭を行うことはあります。ただし、患者さんの状態や病状によって、清拭の頻度や方法が異なります。全身状態が安定している患者さんや、自分で入浴できない患者さんに対して、清拭を行うことがあります。清拭は、清潔を保つだけでなく、皮膚の状態を観察する良い機会でもあります。褥瘡（床ずれ）の予防にもつながります。
Q: 回復期病棟でどのようなリハビリテーションが行われますか？
A: 回復期病棟では、理学療法士や作業療法士が中心となって、様々なリハビリテーションが行われます。具体的には、
- 運動療法：関節可動域訓練、筋力増強訓練、バランス訓練などを行います。
- 歩行訓練：歩行器や杖などを使用して、安全な歩行を練習します。
- 日常生活動作訓練（ADL訓練）：食事、入浴、更衣、排泄などの動作を練習し、自立を支援します。
- 作業療法：手先の機能訓練や、趣味活動などを通して、生活の質を向上させます。
看護師は、リハビリテーションの補助や、患者さんのモチベーションを高める役割を担います。
Q: 回復期病棟で患者さんとどのようにコミュニケーションをとれば良いですか？
A: 患者さんとのコミュニケーションは、信頼関係を築くために非常に重要です。以下の点を意識しましょう。
- 傾聴：患者さんの話をよく聞き、共感し、理解しようと努めましょう。
- 分かりやすい説明：専門用語を使わずに、分かりやすく説明しましょう。
- 質問：患者さんの理解度を確認するために、質問をしましょう。
- 笑顔：笑顔で接することで、患者さんに安心感を与えましょう。
- 励まし：患者さんの頑張りを認め、励ましの言葉をかけましょう。
患者さんの不安や悩みに寄り添い、前向きな気持ちでリハビリテーションに取り組めるように支援しましょう。
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まとめ
整形外科の回復期病棟での看護師の仕事は、患者さんの身体的・精神的なサポートを行い、自立した生活を送れるように支援することです。看護師は、バイタルサイン測定、日常生活援助、リハビリテーションの補助、創傷管理、服薬管理、精神的サポートなど、多岐にわたる業務を行います。実習では、事前の学習と積極的な姿勢が重要です。患者さんとのコミュニケーションを大切にし、チーム医療の一員として、患者さんの回復をサポートしましょう。
いとこさんの実習が、充実したものになることを願っています。頑張ってください！