双極症とIQ、看護師としてのキャリアの悩み：専門家が教える、あなたらしい働き方を見つけるためのヒント
双極症とIQ、看護師としてのキャリアの悩み：専門家が教える、あなたらしい働き方を見つけるためのヒント
この記事では、双極症の診断を受け、看護師としてのキャリアに悩むあなたに向けて、具体的なアドバイスを提供します。IQ検査の結果や医師とのコミュニケーション、今後の働き方について、専門的な視点から解説します。あなたの抱える不安を解消し、自分らしいキャリアを築くためのヒントを見つけましょう。
双極症の診断があり、現在は生活保護を受給しながら精神科通院中の者です。これまで看護師として働いてきましたが、仕事を覚えたりや環境に慣れるまで時間がかかるなど、人間関係以外の理由で転職を繰り返してきました。現在鬱状態のせいもあるのか頭の回転が通常より鈍く、理解力がかなり低下している事に困っていた為、以前から気になっていた発達障害の検査をしていただいたところ、先日受けたWAIS III検査でIQ76 ADHD傾向強いとの検査結果を頂きました。心理士さんからは、複雑なコミュニケーションと臨機応変な仕事に困難があるので、今後は障害年金の受給や就労支援等視野に入れた働き方が良いのではないかと提案していただきました。思ったより低い結果ではありましたが、いつもワンテンポズレている、空気が読めないなどの、指摘を他者から受ける事もあったので、通常時も普通の人とは違う意識はあり、腑に落ちた結果ではありました。現在服薬しているのは炭酸リチウムと漢方薬二種類なので、少しでも状況が改善すればとラツーダを処方してもらえないかお願いしたのですが、現在同じ病院で2人目になるのですが、現在の担当医からはIQは精神状態でいくらでも変わる、薬より運動や行動する事をした方が良い、貴方の感じだとそこまで酷く無いと思うから、希望するなら他の先生に処方してもらった方が良いと言われました。また障害年金に関しては、国家資格を持っている人が申請すると国家予算がパンクしてしまう、という理由で申請には否定的なようでした。看護師は人手不足で給料も良いので、貧乏な生活をするよりは資格を使った方が良い、仕事をしながら問題が起きた時に病院を受診し考えましょうとも。勿論、運動が効果的なのは分かりますが、それ以前の問題なのと、あまり悩みに寄り添ってもらえている感じがしなかったため、今後はまた担当医を変えてもらう予定でいます。
精神状態でIQは変わると思うし、今は落ちた状態で鬱状態が酷いためこのような結果になったのではないかと思うのですが、この事について同じ疾患の方や有識者の方にアドバイスを頂きたく、質問させていただきます。最後まで目を通してくださり、ありがとうございます。
1. IQと精神状態の関係性：揺れ動く知性と向き合う
ご相談ありがとうございます。双極症とIQ、そして看護師としてのキャリアについて、多くの悩みと不安を抱えていらっしゃるのですね。まずは、IQと精神状態の関係性について、専門的な視点から解説します。
1.1. IQは固定的なものではない
IQ（知能指数）は、一般的に知的能力を測る指標として用いられますが、固定的なものではありません。精神状態、特に鬱状態や双極症の症状によって、一時的に低下することがあります。これは、脳の機能が影響を受けるためです。例えば、鬱状態では思考力や集中力が低下し、情報処理能力が鈍ることがあります。一方、躁状態では思考が散漫になり、注意力が低下することもあります。
ご自身のケースでも、鬱状態がIQ検査の結果に影響を与えた可能性は十分に考えられます。検査結果を鵜呑みにするのではなく、あくまでも現状を把握するための一つの指標として捉えることが重要です。
1.2. 精神疾患とIQの関係性：専門家の見解
精神科医や臨床心理士などの専門家は、IQと精神疾患の関係性について、以下のように考えています。
- 鬱状態の影響: 鬱状態は、認知機能に様々な影響を与えます。記憶力、集中力、判断力などが低下し、IQテストの結果にも反映されることがあります。
- 双極症の特性: 双極症は、躁状態と鬱状態を繰り返す疾患です。躁状態では、思考の加速や注意力の散漫が見られ、鬱状態では、思考の鈍化や意欲の低下が見られます。これらの症状も、IQテストの結果に影響を与える可能性があります。
- 薬物療法の効果: 適切な薬物療法によって、症状が改善し、認知機能も回復することがあります。
専門家は、IQ検査の結果だけでなく、本人の状態や症状、生活状況などを総合的に判断し、適切な治療方針を決定します。
1.3. 担当医とのコミュニケーション：疑問を解消するために
現在の担当医とのコミュニケーションに疑問を感じているとのこと、大変つらい状況ですね。担当医との良好な関係は、治療の継続において非常に重要です。以下の点に注意して、コミュニケーションを図ってみましょう。
- 疑問を明確にする: 担当医に対して、IQ検査の結果や治療方針について、具体的に疑問に思っていることを伝えましょう。「IQが精神状態で変動するとのことですが、どの程度変動する可能性があるのでしょうか？」「ラツーダの処方について、どのような考えをお持ちですか？」など、具体的な質問をすることで、理解を深めることができます。
- 自分の状態を伝える: 症状や困っていること、日常生活での困難などを、具体的に伝えましょう。例えば、「仕事でミスが多く、集中力が続かない」「人間関係で悩んでいる」など、具体的な事例を伝えることで、担当医はより的確なアドバイスをすることができます。
- セカンドオピニオンを検討する: 担当医とのコミュニケーションがうまくいかない場合、セカンドオピニオンを検討することも一つの方法です。他の医師の意見を聞くことで、治療方針に対する理解を深めたり、新たな選択肢を見つけたりすることができます。
2. 看護師としてのキャリア：働き方を再考する
看護師として働いてきた中で、転職を繰り返したり、仕事に慣れるまでに時間がかかったりするとのこと、大変なご苦労があったことと思います。IQ検査の結果やADHD傾向の診断を踏まえ、看護師としてのキャリアについて、改めて考えてみましょう。
2.1. 働き方の選択肢：多様な可能性を探る
看護師の資格を活かして、様々な働き方があります。ご自身の特性や状況に合わせて、最適な働き方を選択することが重要です。
- 病棟勤務: 多くの看護師が経験する病棟勤務は、チームワークや臨機応変な対応が求められます。しかし、夜勤や長時間の勤務など、体力的な負担が大きい場合もあります。
- 外来勤務: 外来勤務は、病棟勤務よりも比較的、時間的な制約が少ない場合があります。患者とのコミュニケーション能力が求められます。
- 訪問看護: 訪問看護は、患者の自宅に訪問し、看護ケアを提供する仕事です。一人で判断する場面も多く、責任感と自立性が必要です。
- クリニック勤務: クリニック勤務は、外来診療の補助や、患者のケアを行います。比較的、業務内容が限定されている場合があります。
- 非常勤・パート: 非常勤やパートとして働くことで、時間的な制約を減らし、自分のペースで働くことができます。
- 資格を活かした異業種への転職: 看護師の資格は、医療関連企業や福祉施設など、様々な分野で活かすことができます。
それぞれの働き方には、メリットとデメリットがあります。ご自身の強みや弱み、希望する働き方などを考慮して、最適な選択肢を見つけましょう。
2.2. 障害者雇用：選択肢としての検討
IQ検査の結果やADHD傾向の診断を踏まえ、障害者雇用という選択肢も検討してみましょう。障害者雇用は、障害のある方が働きやすいように、様々な配慮がなされています。
- 合理的配慮: 業務内容や勤務時間、職場環境などについて、個別のニーズに合わせて配慮が行われます。
- 専門的なサポート: 就労支援機関や、企業内のサポート体制など、専門的なサポートを受けることができます。
- 安定した雇用: 長期的なキャリア形成を支援する制度が整っている場合があります。
障害者雇用について、詳しく調べてみることをおすすめします。ハローワークや、障害者就業・生活支援センターなどで、相談することができます。
2.3. 転職活動の進め方：自分に合った職場を探すために
転職活動を進めるにあたっては、以下の点に注意しましょう。
- 自己分析: 自分の強みや弱み、興味のあること、希望する働き方などを、改めて整理しましょう。
- 情報収集: 転職サイトやハローワークなどを活用し、求人情報を収集しましょう。
- 企業研究: 企業の理念や事業内容、職場環境などを調べ、自分に合った職場を見つけましょう。
- 面接対策: 面接では、自己PRや志望動機などを、具体的に伝えられるように準備しましょう。
- 専門家への相談: キャリアコンサルタントや、就労支援機関などに相談し、アドバイスを受けることも有効です。
転職活動は、大変なこともありますが、自分らしい働き方を見つけるための大切なステップです。焦らず、じっくりと取り組んでいきましょう。
3. 障害年金と就労支援：経済的・精神的なサポート
障害年金や就労支援について、担当医から否定的な意見を聞いたとのこと、不安に感じていることと思います。これらの制度は、経済的・精神的なサポートを受けるために、非常に有効な手段です。それぞれの制度について、詳しく解説します。
3.1. 障害年金：生活を支えるための経済的支援
障害年金は、病気やケガによって、日常生活や仕事に支障がある場合に、国から支給される年金です。双極症やADHDなどの精神疾患も、障害年金の対象となる場合があります。
- 申請の条件: 障害年金の申請には、一定の条件を満たす必要があります。具体的には、以下の通りです。
- 国民年金または厚生年金に加入していること
- 初診日から1年6ヶ月を経過していること
- 障害の程度が、障害年金の基準に該当すること
- 申請の手続き: 障害年金の申請は、以下の手順で行います。
- 必要な書類を揃える（診断書、病歴・就労状況等申立書など）
- お住まいの市区町村の年金窓口または、年金事務所に申請する
- 審査の結果を待つ
- 専門家への相談: 障害年金の申請は、複雑な手続きが必要となる場合があります。社会保険労務士などの専門家に相談することで、スムーズに申請を進めることができます。
担当医が障害年金に否定的な意見を持っていたとしても、ご自身の状況に合わせて、申請を検討することは可能です。専門家にも相談し、ご自身の権利についてしっかりと理解しましょう。
3.2. 就労支援：働き方をサポートする制度
就労支援は、障害のある方の就労を支援するための様々な制度です。ハローワークや、障害者就業・生活支援センターなどで、相談することができます。
- 就労移行支援: 就労移行支援は、一般企業への就職を目指す方を対象とした、訓練やサポートを提供するサービスです。
- 訓練内容: 職業訓練、職場実習、就職活動支援など
- 利用期間: 原則2年間
- 利用料金: 無料（所得に応じて自己負担あり）
- 就労継続支援: 就労継続支援は、一般企業での就労が困難な方を対象とした、就労の機会を提供するサービスです。
- A型: 雇用契約を結び、就労支援を受けながら働く
- B型: 雇用契約を結ばずに、自分のペースで作業を行う
- 就労定着支援: 就労定着支援は、就職した障害のある方が、職場に定着するためのサポートを提供するサービスです。
就労支援を利用することで、仕事に関する悩みや不安を相談したり、スキルアップのための訓練を受けたりすることができます。ご自身の状況に合わせて、適切な支援を選びましょう。
3.3. 専門家への相談：より良い選択のために
障害年金や就労支援について、専門家（社会保険労務士、キャリアコンサルタントなど）に相談することで、より適切なアドバイスを受けることができます。専門家は、あなたの状況を詳しくヒアリングし、最適な制度や支援を紹介してくれます。
専門家への相談は、以下のメリットがあります。
- 制度に関する正確な情報: 障害年金や就労支援に関する最新の情報や、制度の仕組みについて詳しく知ることができます。
- 申請手続きのサポート: 障害年金の申請手続きや、就労支援の利用手続きを、スムーズに進めることができます。
- キャリアプランの相談: あなたの強みや弱み、希望する働き方などを考慮し、最適なキャリアプランを一緒に考えることができます。
- 精神的なサポート: 悩みや不安を共有し、心の負担を軽減することができます。
専門家への相談は、あなたの将来にとって、大きな力となるでしょう。
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4. まとめ：自分らしいキャリアを築くために
双極症とIQ、そして看護師としてのキャリアについて、様々な悩みや不安を抱えていることと思います。しかし、これらの困難を乗り越え、自分らしいキャリアを築くことは可能です。以下に、今回の内容をまとめ、今後の行動指針を提示します。
4.1. 自分の状態を理解する
まずは、ご自身の精神状態やIQ検査の結果を正しく理解することが重要です。IQは固定的なものではなく、精神状態によって変動することを認識しましょう。また、ADHD傾向があることも踏まえ、自分の特性を理解し、強みを活かせる働き方を探しましょう。
4.2. 専門家との連携を深める
主治医や、精神科医、臨床心理士などの専門家との連携を深め、治療やサポートを受けましょう。疑問や不安があれば、積極的に質問し、納得のいくまで話し合いましょう。セカンドオピニオンを検討することも、有効な手段です。
4.3. 働き方の選択肢を広げる
看護師としての働き方は、病棟勤務だけではありません。外来勤務、訪問看護、クリニック勤務、非常勤・パートなど、様々な選択肢があります。また、障害者雇用や、資格を活かした異業種への転職も検討してみましょう。自分の特性や状況に合わせて、最適な働き方を選択することが重要です。
4.4. 制度を有効活用する
障害年金や就労支援などの制度を積極的に活用しましょう。これらの制度は、経済的・精神的なサポートを受けるために、非常に有効な手段です。専門家（社会保険労務士、キャリアコンサルタントなど）に相談し、制度に関する情報を収集し、申請手続きを進めましょう。
4.5. ポジティブな姿勢を保つ
困難な状況では、落ち込んだり、不安になったりすることもあるでしょう。しかし、諦めずに、前向きな姿勢を保つことが大切です。自分の強みを活かし、目標に向かって努力することで、必ず道は開けます。周囲のサポートを受けながら、自分らしいキャリアを築いていきましょう。
あなたのこれからのキャリアが、より良いものになることを心から応援しています。
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