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看護実習での悩み、もう一人で抱え込まないで!指導者との関係改善と成長への道

看護実習での悩み、もう一人で抱え込まないで!指導者との関係改善と成長への道

この記事では、看護実習で指導者とのコミュニケーションに悩み、日々の学習や技術習得に苦労している看護学生の皆さんに向けて、具体的な解決策と心の持ち方について解説します。実習での不安や疑問を解消し、自信を持って看護師としての第一歩を踏み出せるよう、一緒に考えていきましょう。

看護学生を指導したことのある看護師さんに質問です。

私は今二回目の実習で、とある病院で一人の患者さんを受け持たせていただいているのですが、そこの指導者さんの質問になかなか答えられず、困っています。

例えばバイタル測定を行った時、全身状態の観察を行い、報告をしに行った際「どうしてこの症状を観察したの?この症状はどういうときに出る?そもそも患者さんの疾患と関係ある?」など。

こういう時、私は答えられず口ごもってしまったり、とんちんかんな答えを言ってしまったりします。

また、援助の際もどこまで手を出していいのかわからない&「邪魔になるのでは…」という考えが浮かんでしまって、なかなか自分から積極的に手を出すことができません。

血圧測定も家族の協力を得て家で何度も練習してから実習先で行うのですが、患者さんが高齢+寝たきりということもあり、脈を見つけたり、マンシェットを巻いたりするのに時間がかかってしまいます(その間指導者さんは待っています…)

指導者さんに聞かれたことはその日の内に調べてレポートにまとめて提出しているのですが、次の日には別の質問をされ、答えられず焦るの繰り返しです。

明らかに勉強不足の私がいけないことも、指導者さんの質問や指導の一つ一つが意味のある大切なことだということは理解できるのですが、打たれ弱い私は質問されている時間がとても辛く、立ち直れず、胃が痛い毎日が続いています。

前置きが長くなりましたが、このように質問になかなか答えられなかったり、バイタル一つ測るのに時間をかける学生は、看護師さんの目にどう映りますか?やる気がないように見えますか?看護師さんの率直な意見が聞きたいです。お願いします。

1. 指導者とのコミュニケーション、なぜ難しい?

看護実習での指導者とのコミュニケーションは、多くの学生が直面する課題です。なぜ、これほどまでに難しさを感じるのでしょうか?

  • 知識不足への不安: 実習では、患者さんの状態や病態について深い理解が求められます。自分の知識不足を自覚していると、指導者の質問に対して答えられないことへの恐怖心が強くなり、萎縮してしまうことがあります。
  • 指導者との関係性: 指導者との相性や、指導方法の違いも影響します。厳しい指導や、質問の意図が理解できない場合、コミュニケーションが円滑に進まず、不安が増大することがあります。
  • 実践経験の不足: 知識があっても、それを実際の患者さんのケアに活かす経験が不足していると、自信を持って行動することが難しくなります。特に、バイタルサイン測定や援助など、実践的な場面での戸惑いは、指導者への印象にも影響を与えがちです。
  • 精神的な負担: 実習中は、常に評価されるというプレッシャーを感じ、精神的な負担が大きくなりがちです。失敗を恐れる気持ちや、指導者の期待に応えたいという思いが、さらに緊張を高め、コミュニケーションを難しくすることがあります。

2. 指導者の意図を理解する

指導者の質問や指導は、学生の成長を促すために行われます。その意図を理解することで、コミュニケーションに対する不安を軽減し、積極的に学びに向かうことができます。

  • 知識の定着: 指導者は、学生が学んだ知識を実際に活用できるか、理解度を深めるために質問をします。質問に答える過程で、知識が整理され、記憶に定着しやすくなります。
  • 思考力の育成: 患者さんの状態を多角的に捉え、問題解決能力を養うために、指導者は学生に思考を促す質問をします。なぜ、どのように、という問いを通して、根拠に基づいた判断ができるようになります。
  • 実践力の向上: 患者さんのケアにおける適切な行動を促すために、指導者は学生の実践能力を評価し、必要な指導を行います。実践を通して、技術を習得し、自信を高めることができます。
  • 患者さんへの安全なケアの提供: 指導者は、学生が患者さんに安全なケアを提供できるよう、知識や技術、態度を指導します。患者さんの安全を守ることは、看護師にとって最も重要な使命です。

3. 具体的な対策:今日からできること

指導者とのコミュニケーションを改善し、実習をより有意義なものにするための具体的な対策を、今日から実践できるものからご紹介します。

  • 事前準備の徹底:
    • 患者さんの情報収集: 受け持ち患者さんの病歴、検査結果、治療内容などを事前に調べておきましょう。関連する疾患や治療に関する知識を深めておくことで、指導者の質問にもスムーズに答えられるようになります。
    • 予習: 実習前に、その日の看護ケアに関連する知識を復習しておきましょう。教科書や参考書、インターネットを活用して、疑問点を解消しておくと、自信を持って実習に臨めます。
    • 目標設定: 実習の目標を明確にし、達成するための計画を立てましょう。目標を意識することで、学習意欲が高まり、積極的に行動できるようになります。
  • 質問への対応:
    • わからないことは素直に伝える: わからないことは、正直に「わかりません」と伝えましょう。そして、なぜわからないのか、どこが理解できていないのかを具体的に説明することで、指導者は的確なアドバイスをすることができます。
    • 質問の意図を理解する: 指導者の質問の意図を理解しようと努めましょう。質問の背景にある考えや、何を求めているのかを意識することで、適切な回答をすることができます。
    • 回答の根拠を説明する: 回答する際には、根拠となる知識や情報を示しましょう。なぜそう考えたのか、どのような情報に基づいて判断したのかを説明することで、理解度を深めることができます。
    • 記録と復習: 指導者の質問と回答を記録し、後で復習しましょう。自分の弱点や改善点を見つけ、次回の実習に活かすことができます。
  • 実践的なスキルの向上:
    • 練習の機会を設ける: バイタルサイン測定や、手技練習は、積極的に行いましょう。友人や家族に協力してもらい、実践的な練習を重ねることで、技術を向上させることができます。
    • 観察力を磨く: 患者さんの状態を注意深く観察し、異常の早期発見に努めましょう。観察を通して得られた情報は、指導者への報告や、看護計画の立案に役立ちます。
    • 積極的に行動する: 援助が必要な場面では、積極的に手を差し伸べましょう。「邪魔になるかもしれない」という不安を乗り越え、患者さんのために何ができるかを考え、行動することが大切です。
  • 指導者とのコミュニケーション:
    • 挨拶と感謝の気持ちを伝える: 指導者には、積極的に挨拶をし、感謝の気持ちを伝えましょう。良好な関係を築くことは、実習をスムーズに進める上で重要です。
    • 積極的に質問する: わからないことや疑問に思ったことは、積極的に質問しましょう。質問することで、理解を深め、知識を定着させることができます。
    • フィードバックを求める: 自分の行動や言動について、指導者にフィードバックを求めましょう。客観的な評価を受けることで、自分の強みや弱みを把握し、改善することができます。
    • 困ったときは相談する: 実習中に困ったことや悩んでいることがあれば、一人で抱え込まずに、指導者や他の教員に相談しましょう。
  • メンタルヘルスケア:
    • 休息とリフレッシュ: 睡眠を十分にとり、休息時間を確保しましょう。心身ともにリフレッシュすることで、実習へのモチベーションを維持することができます。
    • ストレス解消法を見つける: ストレスを感じたときは、自分なりのストレス解消法を見つけましょう。趣味に没頭したり、友人とおしゃべりしたり、リラックスできる時間を持つことが大切です。
    • ポジティブな思考: ポジティブな思考を心がけましょう。自分の良い点を見つけ、自信を持つことで、困難な状況にも立ち向かうことができます。

4. 成功事例から学ぶ

実際に実習を乗り越え、成長を遂げた看護学生の事例を紹介します。彼らの経験から、学び、実践に活かせるヒントを見つけましょう。

事例1:積極的な姿勢で知識と技術を習得

Aさんは、実習前に受け持ち患者さんの情報を徹底的に調べ、関連する疾患や治療について予習を重ねました。実習中は、指導者の質問に対して、自分の考えを積極的に伝え、根拠となる知識を説明するよう心がけました。また、積極的に看護ケアに参加し、技術を磨くことに励みました。その結果、指導者から高い評価を得て、自信を持って実習を終えることができました。

事例2:指導者との良好な関係を築く

Bさんは、指導者とのコミュニケーションを重視し、挨拶や感謝の気持ちを常に伝えるようにしました。わからないことは素直に質問し、自分の考えを積極的に伝えることで、指導者との信頼関係を築きました。指導者からのアドバイスを真摯に受け止め、改善に努めた結果、実習を通して大きく成長することができました。

事例3:困難を乗り越えるためのメンタルヘルスケア

Cさんは、実習中にストレスを感じることが多く、精神的に落ち込むこともありました。しかし、友人との交流や、趣味に没頭する時間を持つことで、ストレスを解消し、前向きな気持ちで実習に臨むことができました。また、指導者に相談し、アドバイスを受けることで、困難を乗り越えることができました。

5. 指導者もあなたを応援しています

指導者は、学生の成長を願っています。厳しい指導も、学生の成長を促すための愛情の表れです。指導者の言葉に耳を傾け、積極的に学び、成長することで、看護師としての資質を磨くことができます。

指導者は、あなたが一人前の看護師になるために、様々なサポートをしてくれます。困ったことや悩んでいることがあれば、遠慮なく相談しましょう。指導者は、あなたの成長を応援しています。

6. 実習を乗り越え、看護師として輝くために

看護実習は、知識や技術を習得するだけでなく、人間性やコミュニケーション能力を磨く場でもあります。実習を通して得た経験は、看護師としてのキャリアを歩む上で、かけがえのない財産となります。

困難に直面したときは、諦めずに、積極的に学び、成長する姿勢を持ちましょう。そして、患者さんのために、自分にできることを考え、行動することが大切です。看護師として、患者さんの心に寄り添い、信頼される存在となるために、実習での経験を活かしてください。

実習は、看護師としての第一歩です。自信を持って、未来に向かって歩みを進めていきましょう。

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7. よくある質問(Q&A)

実習に関するよくある質問とその回答をまとめました。疑問を解消し、実習への不安を軽減しましょう。

Q: 指導者に「やる気がない」と思われないか心配です。

A: 指導者は、学生の成長を願っています。質問に答えられなかったり、技術に時間がかかったとしても、それは「やる気がない」と判断されるわけではありません。大切なのは、わからないことを素直に伝え、積極的に学ぼうとする姿勢です。事前に準備をしたり、積極的に質問したりすることで、やる気を伝えることができます。

Q: 指導者との関係がうまくいかない場合はどうすればいいですか?

A: 指導者との関係がうまくいかない場合は、まずは積極的にコミュニケーションをとるように心がけましょう。挨拶や感謝の気持ちを伝え、自分の考えを積極的に伝えることで、関係を改善することができます。それでも関係が改善しない場合は、他の教員や相談窓口に相談することも検討しましょう。

Q: 実習で失敗して落ち込んだときは、どうすれば立ち直れますか?

A: 失敗したときは、まず、その原因を分析し、改善策を考えましょう。そして、落ち込まずに、次回の実習に活かすことが大切です。友人や家族に話を聞いてもらったり、趣味に没頭したりして、気分転換することも効果的です。また、指導者に相談し、アドバイスを受けることも有効です。

Q: 実習で学んだことは、将来の看護師の仕事にどのように活かせますか?

A: 実習で学んだ知識や技術は、患者さんのケアに直接役立ちます。また、患者さんとのコミュニケーション能力や、チームワークも、看護師の仕事に不可欠です。実習を通して得た経験は、看護師としてのキャリアを歩む上で、かけがえのない財産となります。

8. まとめ

看護実習は、多くの学生にとって、大きな挑戦です。しかし、指導者とのコミュニケーションを改善し、積極的に学ぶ姿勢を持つことで、必ず成長することができます。この記事で紹介した対策を参考に、実習での悩みや不安を解消し、自信を持って看護師としての第一歩を踏み出してください。そして、患者さんのために、自分にできることを考え、行動することが大切です。あなたの看護師としての未来を、心から応援しています。

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