「寄り添う看護」とは？実習で活かす共感と受容の具体的な方法を解説
「寄り添う看護」とは？実習で活かす共感と受容の具体的な方法を解説
看護学生の皆さん、病院実習お疲れ様です。実習を通して、「寄り添う看護」という言葉を耳にする機会も多いのではないでしょうか。しかし、「寄り添う看護」とは具体的にどのような看護なのか、どのように実践すれば良いのか、悩むこともありますよね。
看護学生をしています｡現在病院実習中なんですが｢寄り添う看護｣ってどのような看護なのでしょうか？
また共感する･受容するというのはどういう意味なのでしょうか？
私はとても難しいものだと思います｡
看護師の方など適切な助言をいただけたら幸いですm(_ _)m
よろしくお願いします！！
今回の記事では、「寄り添う看護」の本質を理解し、実習で活かせるように、共感と受容の具体的な方法を解説します。この記事を読めば、患者さんに寄り添い、信頼関係を築き、より質の高い看護を提供するためのヒントが得られるはずです。
「寄り添う看護」とは何か？
「寄り添う看護」とは、単に患者さんのそばにいることではありません。患者さんの身体的、精神的な苦痛や不安を理解し、共感し、受け入れ、その人らしい生活を支える看護のことです。具体的には、以下の要素が含まれます。
- 患者さんの話を丁寧に聴くこと: 患者さんの言葉だけでなく、表情や仕草からも情報を読み取り、真意を理解しようと努めます。
- 患者さんの気持ちに共感すること: 患者さんの置かれた状況を理解し、感情を共有することで、安心感を与えます。
- 患者さんの価値観を尊重すること: 患者さんの考え方や生き方を尊重し、その人にとって最善の看護を提供します。
- 患者さんの自己決定を支援すること: 患者さんが自らの意思で治療やケアを選択できるよう、情報提供やサポートを行います。
- 患者さんの尊厳を守ること: 患者さんを人格として尊重し、プライバシーを守り、尊厳を傷つけるような言動は慎みます。
共感と受容の違いとは？
「寄り添う看護」を実践する上で、共感と受容は不可欠な要素です。しかし、この二つの言葉の意味を混同している方もいるかもしれません。それぞれの違いを理解し、状況に応じて使い分けることが重要です。
- 共感: 相手の感情や考えを理解し、自分も同じように感じることです。「つらいですね」「お気持ちお察しします」といった言葉で表現されることが多いです。共感は、患者さんの心の傷に寄り添い、安心感を与えるための第一歩となります。
- 受容: 相手の感情や考えを否定することなく、そのまま受け入れることです。たとえ自分の考えと異なっていても、相手の存在を認め、尊重します。「そう感じられたんですね」「どんなことでもお話しください」といった言葉で表現されることが多いです。受容は、患者さんが安心して自己表現し、看護師との信頼関係を築くために不可欠です。
共感は、患者さんの感情に寄り添い、心の距離を縮めるために重要です。一方、受容は、患者さんの価値観や考え方を尊重し、信頼関係を築くために重要です。両方をバランス良く実践することで、より質の高い「寄り添う看護」を提供できます。
実習で活かす！共感と受容の具体的な方法
「寄り添う看護」は、知識や技術だけでは実現できません。患者さんの心に寄り添い、信頼関係を築くためには、具体的な行動が必要です。ここでは、実習で実践できる共感と受容の具体的な方法を紹介します。
1. 傾聴の姿勢を意識する
患者さんの話を丁寧に聴くことは、共感と受容の第一歩です。以下のポイントを意識しましょう。
- アイコンタクト: 相手の目を見て話を聞くことで、真剣に向き合っていることを伝えます。
- 相槌: 適度な相槌を打ち、話を聞いていることを示します。
- うなずき: うなずきは、相手の話を理解し、受け入れていることを伝える効果があります。
- オープンクエスチョン: 「はい」か「いいえ」で答えられない質問（例：「どのようなことでお困りですか？」）をすることで、患者さんの話を深く引き出します。
- 沈黙: 患者さんが言葉に詰まったとき、無理に話を引き出そうとせず、沈黙を保つことも大切です。
- 要約と確認: 話の途中で要約したり、「〇〇ということですね」と確認したりすることで、理解を深めます。
2. 言葉遣いに注意する
言葉遣いは、患者さんに安心感を与えるために非常に重要です。以下の点に注意しましょう。
- 敬語: 丁寧な言葉遣いを心がけ、患者さんへの敬意を示します。
- 分かりやすい言葉: 専門用語を避け、患者さんが理解しやすい言葉で説明します。
- 肯定的な言葉: 否定的な言葉（例：「～しないでください」）ではなく、肯定的な言葉（例：「～してください」）を使います。
- 患者さんの気持ちに寄り添う言葉: 「つらいですね」「お気持ちお察しします」など、共感を示す言葉を使います。
- 名前を呼ぶ: 患者さんの名前を呼ぶことで、親近感を与え、安心感を与えます。
3. 非言語的コミュニケーションを活用する
言葉だけでなく、表情や仕草などの非言語的コミュニケーションも重要です。以下の点に注意しましょう。
- 表情: 笑顔で接し、明るい表情を心がけます。
- 姿勢: 患者さんの目線に合わせて話を聞き、身体を少し前に傾けることで、親近感を与えます。
- 距離感: 患者さんとの適切な距離を保ち、安心感を与えます。
- タッチ: 許可を得て、肩や手に触れることで、安心感を与えることができます。
4. 患者さんの立場に立って考える
患者さんの置かれた状況を理解し、共感するためには、患者さんの立場に立って考えることが重要です。以下のことを意識しましょう。
- 情報収集: 患者さんの病状、治療内容、生活背景などを事前に把握します。
- 想像力: 患者さんの気持ちを想像し、「もし自分が同じ立場だったら」と考えます。
- 観察力: 患者さんの表情や仕草、言動から、感情やニーズを読み取ります。
- 振り返り: 看護記録や同僚との情報交換を通して、自分の対応を振り返り、改善点を見つけます。
5. 自分の感情をコントロールする
患者さんの感情に共感することは大切ですが、自分の感情に振り回されてしまうと、適切な看護を提供できなくなる可能性があります。以下のことを意識しましょう。
- 客観性: 自分の感情を客観的に見つめ、冷静さを保ちます。
- 境界線: 患者さんの感情に巻き込まれすぎないように、自分との境界線を意識します。
- ストレス管理: ストレスを溜め込まないように、休息や気分転換を心がけます。
- 相談: 困ったときは、先輩看護師や同僚に相談し、アドバイスを求めます。
「寄り添う看護」の実践例
具体的な事例を通して、「寄り添う看護」の実践方法を理解しましょう。
事例1：不安を抱える患者さんへの対応
手術を控えた患者さんが、不安で眠れないと訴えています。
- 共感: 「手術を前に、不安な気持ちになるのは当然です。私も同じような経験をしたことがあります。」と、患者さんの気持ちに寄り添います。
- 傾聴: 患者さんの話に耳を傾け、不安の原因を丁寧に聴き取ります。
- 情報提供: 手術の内容や術後の経過について、分かりやすく説明し、患者さんの不安を軽減します。
- 受容: 患者さんの不安な気持ちを否定せず、「どんなことでもお話しください」と、安心して話せる雰囲気を作ります。
- 自己開示: 自分の経験を話すことで、患者さんに安心感を与えます。
事例2：痛みを訴える患者さんへの対応
痛みを訴える患者さんに対して、適切な対応を行います。
- 観察: 痛みの程度、部位、持続時間などを観察します。
- 評価: 痛みの原因を特定するために、患者さんの既往歴や治療内容などを確認します。
- 緩和: 医師の指示に従い、鎮痛剤を投与したり、体位を調整したりして、痛みを緩和します。
- 共感: 「痛いですね。辛いですね。」と、患者さんの気持ちに寄り添います。
- 説明: 痛みの原因や治療について、分かりやすく説明し、患者さんの不安を軽減します。
「寄り添う看護」を学ぶ上での注意点
「寄り添う看護」を実践する上で、いくつか注意すべき点があります。
- 倫理観: 患者さんの尊厳を守り、倫理的な行動を心がけます。
- 専門性: 専門的な知識と技術を習得し、質の高い看護を提供します。
- 自己研鑽: 常に自己研鑽に努め、知識や技術を向上させます。
- チームワーク: チーム医療の一員として、他の医療従事者と連携し、協力して看護を提供します。
- 自己ケア: 自分の心身の健康を保ち、無理のない範囲で看護を提供します。
「寄り添う看護」の実践を通して得られるもの
「寄り添う看護」を実践することで、看護師自身も多くのものを得ることができます。
- 患者さんからの信頼: 患者さんとの信頼関係を築き、感謝の言葉をいただくことで、やりがいを感じることができます。
- 自己成長: 患者さんの多様な価値観に触れ、人間性を高めることができます。
- 専門性の向上: 患者さんのニーズに応えるために、知識や技術を向上させることができます。
- チームワークの強化: 他の医療従事者との連携を深め、チーム医療を円滑に進めることができます。
- 自己肯定感: 患者さんの役に立っているという実感を得て、自己肯定感を高めることができます。
「寄り添う看護」は、看護師としての成長を促し、患者さんの人生を豊かにする、かけがえのないものです。実習を通して、積極的に「寄り添う看護」を実践し、その喜びを実感してください。
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まとめ
この記事では、「寄り添う看護」とは何か、共感と受容の違い、実習で活かせる具体的な方法について解説しました。患者さんに寄り添い、信頼関係を築くことは、看護師にとって非常に重要な役割です。実習を通して、積極的に「寄り添う看護」を実践し、患者さんの心に寄り添える看護師を目指しましょう。
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