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医療保護入院中の外出許可、本当に大丈夫? 転職コンサルタントが教える、家族の不安を解消する具体的な対策

医療保護入院中の外出許可、本当に大丈夫? 転職コンサルタントが教える、家族の不安を解消する具体的な対策

医療保護入院中のご家族の外出・外泊許可、ご心配ですよね。特に、入院に至るまでの状況や、入院中の言動を考えると、不安になるのは当然です。今回の記事では、医療保護入院中の外出許可に関する疑問や不安を解消するために、転職コンサルタントの視点から、具体的な対策とアドバイスをさせていただきます。

結論から申し上げますと、ご家族の不安を軽減するためには、

  • 主治医やケースワーカーとの綿密な連携
  • 事前の準備と情報収集
  • 万が一の事態に備えた対策

が重要になります。この記事では、これらのポイントを詳しく解説し、安心して外出に臨めるようサポートします。

統合失調症と診断され医療保護入院となった兄に外出・外泊許可がでました。 入院するまでかなり大暴れしており、入院中の電話も興奮して怒鳴ったりしています。 なので家族としては迎えに行きたくないのですが、主治医が許可を出したので大丈夫、今後の治療の参考にもなるからとケースワーカーから話があり、試しに外出だけでも…と渋々今度迎えに行きます。 しかし入院中毎日退院させろと言っているのに、外出させて本当に大丈夫なんでしょうか? 主治医にも先日退院させろと言って暴れたようです。 もし病院に戻りたくないと暴れたら、ちゃんと病院に連れて戻れるのかとそれだけが不安です。 兄は成人していて父でも力では叶いません。 一応迎えに行った時に看護師に相談する予定です。 よろしくお願いします。

ご質問ありがとうございます。ご家族の医療保護入院中の外出許可について、多くのご不安があることと思います。特に、入院に至るまでの経緯や、入院中の言動から、外出させることへの抵抗感は理解できます。しかし、主治医やケースワーカーが許可を出しているということは、それなりの理由があるはずです。まずは、冷静に状況を整理し、具体的な対策を講じていきましょう。

1. なぜ外出許可が出たのか? 主治医とケースワーカーからの説明を理解する

まず、なぜ外出許可が出たのか、その理由をしっかりと理解することが重要です。主治医やケースワーカーは、患者さんの病状や治療の進捗状況を総合的に判断し、外出が治療にプラスになると判断した場合に許可を出すことがあります。考えられる理由としては、以下のようなものが挙げられます。

  • 治療効果の促進: 環境を変えることで、気分転換になり、治療への意欲を高める効果が期待できます。
  • 社会性の維持・回復: 社会とのつながりを保ち、退院後の生活へのスムーズな移行を促すため。
  • 家族関係の改善: 家族との時間を過ごすことで、関係性の修復や、今後の協力体制を築くため。
  • 病状の観察: 外出中の行動や言動を観察することで、治療の効果や、今後の治療方針の参考にするため。

主治医やケースワーカーから、外出許可の具体的な目的や、期待される効果について詳しく説明を受けてください。その上で、ご自身の不安や疑問点を率直に伝え、納得のいくまで話し合うことが大切です。例えば、「外出中に暴れた場合、どのように対応するのか」「帰院を拒否した場合、どのような手順で対応するのか」といった具体的な疑問を投げかけると良いでしょう。

2. 事前の準備と情報収集が重要! 外出前に確認すべきこと

外出許可が出たら、事前の準備と情報収集をしっかりと行いましょう。これにより、外出時のリスクを軽減し、安心して過ごせるようにすることができます。具体的に確認すべきことは以下の通りです。

  • 外出の目的と計画: どこへ行くのか、何をするのか、具体的な計画を主治医やケースワーカーと共有しましょう。
  • 服薬状況: 外出中の服薬のタイミングや方法について、主治医の指示を確認し、確実に服薬できるように準備しましょう。
  • 持ち物: 必要な持ち物(薬、保険証、連絡先など)を確認し、事前に準備しておきましょう。
  • 緊急時の連絡先: 病院の連絡先だけでなく、近隣の医療機関や、精神科医の連絡先も把握しておくと安心です。
  • 家族間の役割分担: 誰が付き添い、どのような役割を担うのか、家族間で事前に話し合い、役割分担を決めておきましょう。
  • 本人の意向確認: 本人が外出に対してどのような気持ちを持っているのか、不安なことはないか、事前に話を聞いてあげましょう。

これらの準備をすることで、外出時のリスクを最小限に抑え、安心して過ごせる可能性が高まります。また、万が一の事態に備えて、対応策を事前に考えておくことも重要です。

3. 外出中の具体的な対応:暴れた場合の対処法と、帰院拒否への対応

外出中に、ご本人が興奮したり、暴れたりする可能性もゼロではありません。そのような事態に備えて、具体的な対応策を事前に考えておくことが重要です。

3-1. 興奮・暴れた場合の対処法

  • 落ち着かせようと努める: 大声を出したり、感情的に対応したりせず、落ち着いた口調で話しかけ、本人の気持ちに寄り添うように努めましょう。
  • 安全な場所へ移動する: 周囲の安全を確保し、人通りの少ない場所へ移動しましょう。
  • 主治医やケースワーカーに連絡する: 状況を説明し、指示を仰ぎましょう。
  • 必要に応じて、警察や救急車を呼ぶ: 本人や周囲の安全が確保できない場合は、躊躇なく警察や救急車を呼びましょう。
  • 身体的な拘束は避ける: 身体的な拘束は、さらなる興奮を招く可能性があります。どうしても必要な場合は、医師の指示に従いましょう。

3-2. 帰院拒否への対応

  • 本人の気持ちを理解する: なぜ帰院を拒否するのか、本人の気持ちを理解しようと努めましょう。
  • 説得を試みる: 落ち着いて、帰院することのメリットや、今後の治療について説明し、説得を試みましょう。
  • 主治医やケースワーカーに相談する: 状況を説明し、アドバイスを求めましょう。
  • 必要に応じて、病院スタッフの協力を得る: 病院スタッフに同行してもらい、説得を試みましょう。
  • 強制的な連れ戻しは避ける: 強制的に連れ戻すことは、さらなる精神的な負担を与える可能性があります。

これらの対応策を事前に知っておくことで、万が一の事態にも冷静に対応し、事態の悪化を防ぐことができます。

4. 家族の心のケアも大切! 相談できる窓口を活用する

ご家族だけで抱え込まず、専門家や相談窓口を活用することも重要です。精神疾患を持つご家族を支えることは、精神的にも肉体的にも負担が大きいものです。一人で悩まず、積極的に相談できる環境を整えましょう。

  • 主治医やケースワーカー: 治療に関する疑問や不安、今後のことなど、何でも相談できます。
  • 精神保健福祉センター: 精神保健に関する相談や、情報提供、家族教室などを行っています。
  • 地域の相談窓口: 市町村の保健センターや、精神科病院などに設置されている相談窓口も利用できます。
  • 家族会: 同じような悩みを持つ家族同士で、情報交換や、悩み相談ができます。
  • カウンセリング: 専門のカウンセラーに相談し、心のケアを受けることも有効です。

これらの窓口を活用することで、専門的なアドバイスを受けたり、他の家族との交流を通じて、孤独感を解消したりすることができます。また、ご自身の心の健康を保つためにも、積極的に休息を取り、ストレスを解消する工夫をしましょう。

5. 成功事例から学ぶ:外出許可を成功させるためのヒント

他の家族の成功事例を参考にすることも、外出許可を成功させるためのヒントになります。以下に、いくつかの成功事例をご紹介します。

  • 事例1: 事前の準備を徹底し、本人の不安を解消: 外出前に、行き先や、持ち物、服薬について、本人と何度も話し合い、不安を解消しました。
  • 事例2: 家族間の連携を密にし、役割分担を明確化: 家族間で、外出中の役割分担を明確にし、何かあった場合の連絡体制を整えました。
  • 事例3: 主治医やケースワーカーと連携し、適切なアドバイスを受ける: 外出前に、主治医やケースワーカーに相談し、本人の状態に合わせたアドバイスを受けました。
  • 事例4: 外出中は、本人のペースに合わせて行動し、無理強いしない: 本人のペースに合わせて行動し、無理強いせず、本人がリラックスできるような環境を作りました。
  • 事例5: 外出後、本人の話を聞き、今後の治療に活かす: 外出後、本人の話を聞き、良かった点、悪かった点を共有し、今後の治療に活かしました。

これらの事例を参考に、ご自身の状況に合わせて、準備を進めていきましょう。

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まとめ:医療保護入院中の外出許可、不安を乗り越え、治療の第一歩を踏み出しましょう

医療保護入院中の外出許可は、ご家族にとって大きな不安を伴うものですが、適切な準備と対応をすることで、安心して外出に臨むことができます。今回の記事でご紹介した

  • 主治医やケースワーカーとの綿密な連携
  • 事前の準備と情報収集
  • 万が一の事態に備えた対策
  • 家族の心のケア

これらのポイントを参考に、ご家族の不安を軽減し、治療の第一歩を踏み出しましょう。そして、ご自身の心の健康を大切に、無理のない範囲でサポートを続けていくことが重要です。

ご質問者様の状況が少しでも改善されることを心より願っております。

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