発達障がいのあるお子さんの放課後デイサービスでの医療連携、本当に必要？ 転職コンサルタントが疑問を解決！
発達障がいのあるお子さんの放課後デイサービスでの医療連携、本当に必要？ 転職コンサルタントが疑問を解決！
軽度の発達障がいを持つお子さんの親御さんから、放課後デイサービスでの医療連携に関する疑問が寄せられました。お子さんは健康そのものなのに、なぜ医療連携が必要なのか、意見書の作成が億劫である、というお気持ち、よく分かります。キャリア支援を専門とする転職コンサルタントとして、今回の疑問に寄り添い、様々な角度から解決策を提示していきます。
まず、今回の質問を改めて確認しましょう。
軽度の発達障がいをもつ小学生の子供の親です。放課後デイサービスを利用しているのですが、最近、デイで訪問看護による医療連携が始まりました。 うちの子供は、健康上は何か持病があるとかも なく、至って健康なのですが、看護師さんが毎回、デイに来て血圧や検温をしにきているそうです。 健康上に不安があるお子さんは、医療連携を受けられたら、良いと思いますが、うちの子供は必要ではないんじゃないかな？と疑問です。 この医療連携のために、子供のかかりつけの小児科病院（年に数回受診）に行って、意見書を書いてもらわなくてはならないのが、かなり億劫です。 病院も問題なく受診できているので、子供の障がいのことは、かかりつけの病院にはいっさい、言っていません。 意見書には障がい名を書く項目もあって、なんだか気が重たいです。 ここまでして医療連携を受けるべきでしょうか？補足尚、子供の発達面については発達の専門病院で診てもらっているので、そちらで相談はできています。
今回のケースは、お子さんの健康状態や発達支援の状況、そして医療連携の必要性に対する親御さんの疑問が複雑に絡み合っています。一つずつ紐解きながら、最適な選択肢を見つけていきましょう。
1. なぜ放課後デイサービスで医療連携が導入されたのか？
まず、なぜ放課後デイサービスで医療連携が導入されたのか、その背景を理解することが重要です。 医療連携の目的は、主に以下の3つが挙げられます。
- 健康管理の強化: 医療的なケアが必要なお子さんの健康状態を、専門的な知識を持つ看護師が定期的にチェックすることで、早期発見・早期対応を可能にします。
- 緊急時の対応力向上: 万が一、体調が悪化した場合や、持病の発作などが起きた場合に、看護師が迅速かつ適切な対応を行うことができます。
- 安心感の提供: 保護者の方々が安心して子どもを預けられるよう、医療的なサポート体制を整えることで、デイサービスの利用促進にも繋がります。
今回のケースでは、お子さんに持病がなく健康とのことですが、放課後デイサービス全体としての医療連携の一環として、血圧や検温が行われている可能性があります。これは、全ての子どもの健康状態を把握し、何か異変があった場合に早期に対応できるようにするためです。 また、医療連携の導入は、デイサービス側の法的義務である場合もあります。
2. 医療連携を受けるメリットとデメリットを整理する
次に、医療連携を受けることのメリットとデメリットを整理してみましょう。客観的に比較検討することで、ご自身にとっての最適な選択肢が見えてきます。
メリット
- 健康状態のモニタリング: 定期的な健康チェックにより、小さな変化にも気づきやすくなり、早期の対応が可能になります。
- 緊急時の安心感: 看護師が常駐することで、緊急時の対応が迅速に行われ、保護者の方の安心感に繋がります。
- 専門的なアドバイス: 看護師から、健康管理や生活習慣に関する専門的なアドバイスを受けることができます。
- 情報共有の円滑化: デイサービスと医療機関との情報共有がスムーズに行われ、より包括的なサポートが受けられます。
デメリット
- 意見書の作成: かかりつけ医に意見書を依頼する手間と時間がかかります。
- 障がい名の開示: 意見書に障がい名を記載することに抵抗があるかもしれません。
- 過剰な医療: 健康なお子さんにとっては、過剰な医療行為に感じる可能性があります。
- 費用: 医療連携にかかる費用が発生する場合があります。
3. かかりつけ医への相談と意見書の重要性
今回のケースで最も気がかりな点は、かかりつけ医に障がいについて話していない、ということです。 意見書の作成にあたっては、かかりつけ医に現状を伝える必要があります。 障がいについて話すことに抵抗があるかもしれませんが、以下の点を考慮して、前向きに検討しましょう。
- 医療連携の円滑化: 意見書は、デイサービスと医療機関が連携し、お子さんの健康状態を適切に把握するために不可欠です。
- 適切なサポート: かかりつけ医に障がいについて伝えることで、より適切な医療サポートを受けることができます。
- 情報共有の重要性: 医療機関とデイサービスが情報を共有することで、お子さんの成長を多角的にサポートできます。
- プライバシー保護: 医師や看護師は、守秘義務を負っています。障がいに関する情報は、適切に管理されます。
かかりつけ医に相談する際には、以下の点を事前に整理しておくと、スムーズに進めることができます。
- 現在の状況: お子さんの健康状態、発達の状況、放課後デイサービスでの様子などを具体的に伝えましょう。
- 医療連携への疑問: なぜ医療連携が必要なのか、不安に感じている点を正直に伝えましょう。
- 意見書の目的: 意見書が、お子さんのより良いサポートに繋がることを説明しましょう。
4. 発達の専門病院との連携
今回のケースでは、お子さんの発達については、発達の専門病院で診てもらっているとのことです。 この専門病院との連携も、非常に重要です。 専門病院の医師やスタッフは、お子さんの発達に関する専門的な知識を持っており、医療連携についても、的確なアドバイスをしてくれるはずです。
専門病院に相談する際には、以下の点を伝えましょう。
- 放課後デイサービスでの医療連携について: 現在の状況と、疑問に感じていることを伝えましょう。
- かかりつけ医への相談について: かかりつけ医に障がいについて伝えることへの不安を相談しましょう。
- 意見書の作成について: 意見書の内容や、障がい名の記載について、専門的なアドバイスを求めましょう。
専門病院との連携を通じて、お子さんの発達と健康に関する情報を共有し、より包括的なサポート体制を構築することができます。 また、専門病院の意見を参考に、かかりつけ医との連携を進めることもできます。
5. 保護者の方の気持ちを大切に
今回のケースで最も重要なのは、保護者の方の気持ちです。 意見書の作成や障がい名の開示について、抵抗を感じることは当然のことです。 医療連携を受けるかどうかは、最終的には保護者の方の判断によります。 焦らずに、様々な情報を集め、専門家のアドバイスを聞き、ご自身にとって最善の選択をしてください。
もし、医療連携を受けることに抵抗がある場合は、以下の選択肢も検討できます。
- デイサービスとの相談: 医療連携の必要性や、お子さんの健康状態について、デイサービスとじっくり話し合いましょう。
- 情報収集: 医療連携に関する情報を集め、メリットとデメリットを改めて整理しましょう。
- 専門家への相談: 医師、看護師、ソーシャルワーカーなど、専門家のアドバイスを受けましょう。
ご自身の気持ちを大切にし、納得できる選択をすることが、お子さんの健やかな成長に繋がります。
6. 医療連携を受けるかどうかの判断基準
最終的に、医療連携を受けるかどうかを判断する際には、以下の点を考慮しましょう。
- お子さんの健康状態: 健康状態に不安がある場合は、医療連携を受けることで、早期発見・早期対応が可能になります。
- デイサービスの体制: デイサービスが、医療連携を通じて、お子さんの健康管理をどのように行っているのかを確認しましょう。
- 保護者の気持ち: 意見書の作成や障がい名の開示について、ご自身の気持ちを整理し、納得できる選択をしましょう。
- 専門家のアドバイス: 医師、看護師、ソーシャルワーカーなど、専門家のアドバイスを参考にしましょう。
これらの点を総合的に考慮し、ご自身にとって最善の選択をしてください。
ポイントまとめ
- 放課後デイサービスでの医療連携は、お子さんの健康管理、緊急時の対応、安心感の提供を目的としています。
- 医療連携のメリットとデメリットを比較検討し、ご自身にとっての最適な選択肢を見つけましょう。
- かかりつけ医に障がいについて伝えることは、適切な医療サポートを受けるために重要です。
- 発達の専門病院との連携を通じて、より包括的なサポート体制を構築しましょう。
- 保護者の方の気持ちを大切にし、納得できる選択をすることが、お子さんの健やかな成長に繋がります。
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