【転職コンサルタントが解説】病院での看取りに関する疑問を徹底解剖！ – 納得いかない対応、その真相とは？
【転職コンサルタントが解説】病院での看取りに関する疑問を徹底解剖！ – 納得いかない対応、その真相とは？
大切なご家族を亡くされた際の、病院の対応に対するご疑問、心よりお察しいたします。看取りの場面は、ご家族にとって非常にデリケートで、後悔のない形で故人を見送りたいと願うものです。今回のケースでは、ご家族の心情を深く理解し、専門的な視点から疑問を一つ一つ紐解いていきます。
この記事では、病院での看取りに関する様々な疑問について、転職コンサルタントとしての経験と知識を活かし、具体的なアドバイスと共にお答えします。ご自身の経験と照らし合わせながら、ぜひ読み進めてください。
フォーマットA：ケーススタディ・物語形式
主人公は、大手IT企業でプロジェクトマネージャーとして活躍するAさん。多忙な日々を送る中で、最愛の母親を末期がんで亡くしました。母親は緩和ケア病棟に入院しており、Aさんは看取りの場面で様々な疑問を抱きました。以下は、Aさんの体験談を基に、専門家の視点から解説を加えたものです。
質問：病院で亡くなった時の病院の対応ってこんなものなのでしょうか？ 先日、余命宣告を受け治療の施しようがない末期がんで緩和病棟に入っていた母親が亡くなりました。そのときのことで3つ質問があります。 息を引き取る前日の夜に、異変を察知していた父親が「今晩は付き添い宿泊」したいと看護師に申し出たところ、「たぶん大丈夫だから、今日は帰りましょう」と言われて帰ったそうですが翌日の早朝に亡くなりました。 父親と同時間帯に来ていた親戚も「私が泊まろうかと？」と父に言ってくれていたそうですが、どちらにせよ看護師の一言で誰も死ぬ歳に看取ってやれなかったと思います。
Aさんの父親は、母親の容態に異変を感じ、付き添い宿泊を希望しましたが、看護師の判断で帰宅することになりました。結果的に、誰も最期を看取ることができなかったという事実は、ご家族にとって深い悲しみと後悔を生むものです。
専門家からのアドバイス：
- コミュニケーションの重要性： 看護師は、患者の状態を正確に把握し、ご家族とのコミュニケーションを密に取る必要があります。容態の変化を予測し、ご家族の希望を尊重した上で、適切な対応をすることが求められます。
- 情報共有の徹底： 容態の変化や、ご家族からの要望は、チーム全体で共有されるべきです。医師、看護師、その他の医療スタッフが連携し、患者とご家族を支える体制を構築することが重要です。
- インフォームドコンセント： 事前に、看取りに関する方針や、ご家族の希望について話し合っておくことが重要です。万が一の事態に備え、ご家族が納得できる形で最期を迎えられるように、医療チームはサポートする必要があります。
質問：あとから父と、一緒にいた親戚に聞いたら元々足がパンパンに膨れ上がっていたのですが「この日の夕方は手もパンパンに膨れていた」と聞きました。私はがん末期で死ぬ直前は手足がむくんで膨れていたと実体験の同僚に聞いたことがあります。これって看護師は何も気が付かなかったのでしょうか？ それとも緩和ケア病棟だから！？
Aさんの母親は、末期がんによる浮腫（むくみ）が見られました。看護師がこの変化に気づかなかったのではないか、という疑問は、ご家族にとって大きな不安材料となります。
専門家からのアドバイス：
- 観察力の重要性： 看護師は、患者の全身状態を注意深く観察し、わずかな変化も見逃さない必要があります。浮腫は、心不全や腎不全など、様々な病気のサインである可能性があります。
- 記録の徹底： 患者の状態は、詳細に記録され、チーム全体で共有されるべきです。記録に基づいて、適切な処置や対応を検討することができます。
- 早期発見・早期対応： 浮腫に気づいたら、医師に報告し、適切な検査や治療を行う必要があります。早期に対応することで、患者の苦痛を軽減し、より良い状態で最期を迎えられる可能性があります。
質問：それと父に病院から６時過ぎに「６時頃に亡くなったみたい…」と連絡があったそうです。私もすぐに駆け付けたのですがやっとのことで医師が部屋に来て死亡診断した時刻は８時23分・・・。 自宅での緩和ケアだった妻のお父さんを亡くした時は、息を引き取った時に担当医師に連絡したらすぐに来てくれその場で死亡診断書を書いてくれた経験があるのでこの違いって何？とすごく思いました。 このあいだ医師は病院にひとりもいなかったのでしょうか？ やっぱり緩和ケア病棟だから？？？
死亡連絡から死亡診断までの時間差は、ご家族にとって大きな疑問と不信感を生むものです。自宅での看取りとの違いに、Aさんは強い違和感を覚えました。
専門家からのアドバイス：
- 医師の配置： 緩和ケア病棟であっても、医師は常駐しているか、緊急時に対応できる体制が整っている必要があります。死亡診断は、医師が行うべき重要な業務です。
- 連絡体制： 死亡が確認された場合、速やかに医師に連絡し、死亡診断書を作成する必要があります。連絡体制がスムーズに機能しているか、確認することが重要です。
- 時間管理： 死亡診断までの時間が長すぎる場合、ご家族の精神的な負担が増大します。病院側は、迅速かつ適切な対応を心がける必要があります。
Aさんのケースを通して、病院での看取りにおける様々な疑問点と、それに対する専門家のアドバイスをご紹介しました。ご家族が納得できる形で最期を迎えられるように、医療チームは、患者の状態を正確に把握し、ご家族とのコミュニケーションを密にし、適切な対応をすることが求められます。
この経験を通して、Aさんは、医療現場の課題と、ご家族の心情を深く理解し、より良い看取りのあり方を模索するようになりました。そして、同じような経験を持つ人々を支援するために、転職コンサルタントとして、医療従事者のキャリア支援にも力を入れるようになりました。
もし、あなたが病院での看取りについて、さらに詳しい情報を知りたい、または、医療従事者のキャリアについて相談したい場合は、お気軽にご相談ください。
もっとパーソナルなアドバイスが必要なあなたへ
この記事では一般的な解決策を提示しましたが、あなたの悩みは唯一無二です。AIキャリアパートナー「あかりちゃん」が、LINEであなたの悩みをリアルタイムに聞き、具体的な求人探しまでサポートします。
今すぐLINEで「あかりちゃん」に無料相談する
無理な勧誘は一切ありません。まずは話を聞いてもらうだけでも、心が軽くなるはずです。
まとめ
病院での看取りは、ご家族にとって非常にデリケートな問題です。今回のケーススタディを通じて、看取りの現場で起こりうる様々な疑問点と、それに対する専門家のアドバイスをご紹介しました。
重要なのは、医療チームが患者の状態を正確に把握し、ご家族とのコミュニケーションを密にし、ご家族の希望を尊重した上で、適切な対応をすることです。また、ご家族は、疑問点があれば、遠慮なく医療スタッフに質問し、納得できるまで説明を受けることが大切です。
最愛の家族との最期の時間を、後悔なく過ごすために、この記事が少しでもお役に立てれば幸いです。