診療内科医療事務の転職：激務と人間関係の悩み…どうすれば良い？
診療内科医療事務の転職：激務と人間関係の悩み…どうすれば良い？
診療内科の医療事務として2年3ヶ月、日々の業務に奮闘されているあなた。電子カルテ導入、人員削減、そして人間関係の悩み… 抱えきれないほどの問題に直面し、心身ともに疲弊していることと思います。この記事では、あなたの抱える問題が「普通」なのかどうかを客観的に分析し、具体的な解決策と、今後のキャリアパスについて、転職コンサルタントの視点からアドバイスします。
まずは、あなたの置かれている状況を整理し、問題の本質を見極めましょう。
現在 診療内科の医療事務で働き始めて 2年と3ヶ月です。 小さな町内科ですが、冬場は健診、インフルワクチンも含めて 100人以上の患者様がいらっしゃいます。 夏場は、暇なときは 午前午後と合わせても４０名いらっしゃらない時もあります。 そのせいか、入社して2年目←今年の三月から 電子カルテに移行すると言い出し… 数回の研修を経て現在 電カルになりつつあります。 今までは レセ2名 受付２名 看護師2〜３名で、回していましが 電子カルテ導入により、クラーク1名 レセ1名 受け付け1名 看護師2名で回しています。 実際 今の時期は受け付け1名は激務です… 当院、受け付けの際にも 風邪の方なら症状を聞き、継続される患者様の中にもお薬の指定があったりと 窓口で色々聞くことも多いです… そして、今まで受け付けしかやった事がないのに、クラークにもレセにも入らされます。 もちろんらまだわからない事だらけなので必死です。 さらには、私が入社してから3名辞めており 一時期は募集をかけて新しい人も入りましたが 立て続けに２名辞めました。 やめた理由には、気分屋の常勤お局の存在。 （気分次第でいじめまがいな事をするが、自覚がない。シカト、仲間外れ、仕事を聞いても つっけんに返される あえて、嫌な言い方をしてくる。教えてくれないなど 多々あります。） また、事務長と名をかがげてますが、仕事の遅い院長夫人も原因にあるかと思います。←総括しなければならない立場の人間な筈なのに ご機嫌とりしかしない。 仕事場なのに公私混同し過ぎていて 先生が注意してもきかない、口答えする、すぐ人のせいにする、わからない事を聞かれると鬼の形相になり投げやりな言い方をされる。 病院の事でも 人ごと 雑務←備品の買い出しなどを、時間外にスタッフ（私に） 頼む。最近では、両替もしてきてほしいと←時間外に。言い出す始末。 手紙や郵送の物も時間外にスタッフに任せようとし 誰もする人がいないから、毎日みえる製薬会社の方にやらせてます… そして、ここにきて、また1名が辞める予定です。 さすがに また人を募集しほしいと掛け合っているのですが、夏場は暇だから そんなに人はいらない…と、募集する気が、ありません。 どう思いますか？ 同じようなクリニックに働いてる方のご意見も聞きたいです。 午前•午後と何名づつで回してますか？ この体制は 普通なのでしょうか？ ちなみに、受付•クラーク•レセを回すメンバーは、パート2名（上限103万1名•上限130万１名）常勤のお局1名 事務長（院長夫人）1名と、12月でお辞めになる午後出のみのパートさんの5名で回してます。シフト制ですが、休みたい日を交換できる相手がパート内でしかおらず厳しいです。←院長夫人と、お局は休みなく働くため… 先生は、休みは気にせずとってくれとはいいますが、実際そんな事したら 自分が大変になる！と、お局がキレますので そんな恐ろしぃ事は出来ません。 こんな職場 辞めるべきなんでしょうが、自宅から近い事と、生活がかかってるので、そう簡単に辞めれません。 ただ、皆さんにコレが、普通なのか？ お聞きしたくて投稿しました。 後日、先生も交えての話し合いがあるのですが、正直、人はいらないと←院長夫人は言ってますが… ご自分が、スタッフの枠に入らずフリーでいてくれたらいいのに。と思ってます。実際 仕事も遅いですし、え？今それやりますか？って事を クソ忙しい時にやっていて、受け付けが溜まってく一方で 患者さんが流れず、診察室の先生は暇にしてます←受け付け前の待合室は人で溢れかえっているのに… そういうのも、どう伝えたらいいのか… どなたか お知恵を拝借させてください。 長くなりましたが よろしくお願い致します。
1. 現状分析：問題点を具体的に整理する
まずは、あなたが抱える問題を具体的に分解し、整理することから始めましょう。問題は大きく分けて以下の3つに集約されます。
- 業務過多と人員不足： 電子カルテ導入による業務量の増加、人員削減、そして受付業務の負担増。
- 人間関係の悪化： 気分屋の「お局」によるハラスメント、院長夫人の無責任な態度、そしてコミュニケーション不足。
- 将来への不安： このままの状況が続くと、心身ともに疲弊し、キャリア形成にも悪影響を及ぼすのではないかという不安。
これらの問題が複合的に絡み合い、あなたの精神的な負担を増大させていると考えられます。それぞれの問題について、具体的な解決策を検討していきましょう。
2. 業務過多と人員不足への対策
電子カルテ導入は、本来は業務効率化に繋がるはずですが、研修不足や人員削減が原因で、逆に負担が増えている可能性があります。以下の対策を検討しましょう。
- 業務分担の見直し：
まずは、現在の業務分担が適切かどうかを客観的に評価しましょう。受付、クラーク、レセプト業務の負担を可視化し、院長や事務長に現状を説明し、改善を求めましょう。例えば、
- 受付業務の効率化：問診票の事前記入、自動精算機の導入などを検討する。
- クラーク業務の効率化：電子カルテの操作研修を強化し、入力ミスを減らす。
- レセプト業務の効率化：レセプト点検システムの導入、外部委託などを検討する。
- 人員増強の交渉：
夏場の患者数が少ないからといって、人員補充をしないのは、長期的に見ると大きな損失です。人件費を抑えることよりも、スタッフの定着率を高め、患者サービスの質を向上させる方が、クリニックの成長に繋がります。院長との話し合いの際には、以下の点を強調しましょう。
- スタッフの離職率の高さ：人件費だけでなく、採用や教育にかかるコストも考慮に入れる。
- 患者サービスの質の低下：待ち時間の長さ、対応の質の低下は、患者満足度を下げ、口コミにも悪影響を及ぼす。
- 業務効率の低下：一人あたりの業務量が増えることで、ミスや残業が増え、業務効率が低下する。
- 業務の可視化と記録：
日々の業務内容、時間、発生した問題などを記録することで、客観的なデータに基づいた改善提案が可能になります。また、記録は、万が一、不当な扱いを受けた場合の証拠にもなりえます。
3. 人間関係の悪化への対策
職場の人間関係は、仕事のモチベーションや精神的な健康に大きく影響します。特に、ハラスメント行為は、看過できません。以下の対策を講じましょう。
- ハラスメント対策：
「お局」のハラスメント行為は、放置しておくと、あなたの心身に深刻な影響を及ぼします。まずは、証拠を収集しましょう。具体的な言動、日時、状況などを記録し、可能であれば、録音やメールの保存も行いましょう。その上で、院長や事務長に相談し、適切な対応を求めましょう。場合によっては、弁護士に相談することも検討しましょう。
- コミュニケーションの改善：
人間関係の悪化は、コミュニケーション不足が原因であることも少なくありません。積極的にコミュニケーションを図り、良好な関係を築く努力をしましょう。例えば、
- 困ったことがあれば、積極的に質問する。
- 相手の意見を尊重し、耳を傾ける。
- 感謝の気持ちを伝える。
ただし、ハラスメント行為に対しては、毅然とした態度で対応することが重要です。
- 院長夫人への対応：
院長夫人の無責任な態度に対しては、直接的な対立を避けるために、間接的なアプローチを試みましょう。例えば、
- 業務の進捗状況を定期的に報告する。
- 問題点や改善点を、具体的なデータに基づいて説明する。
- 院長の意見を伝える。
4. キャリアパスと転職の検討
現状の職場環境が改善されない場合、あなたのキャリアパスを考え、転職も視野に入れる必要があります。以下の点を考慮し、今後の選択肢を検討しましょう。
- 自己分析：
まずは、あなたの強み、弱み、興味関心、キャリアビジョンを明確にしましょう。自己分析ツールや、転職エージェントのキャリアカウンセリングなどを活用するのも良いでしょう。
- 情報収集：
医療事務の求人情報を収集し、あなたのスキルや経験を活かせる職場を探しましょう。転職サイト、転職エージェント、ハローワークなどを活用し、様々な情報を集めましょう。
- 転職エージェントの活用：
転職エージェントは、あなたのキャリアプランに合った求人を紹介し、履歴書や職務経歴書の作成、面接対策など、転職活動を全面的にサポートしてくれます。一人で悩まず、専門家の力を借りるのも良いでしょう。
- 転職先の選択：
転職先を選ぶ際には、以下の点を重視しましょう。
- 労働条件：給与、勤務時間、休日、福利厚生など。
- 職場環境：人間関係、職場の雰囲気、教育体制など。
- キャリアアップの可能性：スキルアップの機会、昇進の可能性など。
転職は、人生における大きな決断です。焦らず、じっくりと検討し、あなたにとって最善の選択をしましょう。
あなたの経験を活かせる、医療事務のキャリアパス例
- 一般のクリニック： これまでの経験を活かし、受付、クラーク、レセプト業務など、幅広い業務に携わることができます。
- 大規模病院： より専門的な知識やスキルを習得し、キャリアアップを目指すことができます。
- 専門クリニック： 特定の診療科に特化した知識やスキルを習得し、専門性を高めることができます。
- 医療事務関連企業： 医療事務の経験を活かし、転職エージェント、医療コンサルタント、医療事務教育講師など、様々なキャリアパスがあります。
あなたの経験とスキルを活かし、より良い職場環境で、キャリアアップを目指しましょう。
まとめ
診療内科の医療事務として働くあなたの現状は、業務過多、人間関係の悪化、そして将来への不安という、非常に厳しいものです。まずは、問題点を整理し、具体的な対策を講じましょう。業務分担の見直し、人員増強の交渉、ハラスメント対策、コミュニケーションの改善など、できることから始めてください。そして、もし現状が改善されない場合は、転職も視野に入れ、あなたのキャリアプランをじっくりと検討しましょう。あなたの経験とスキルを活かし、より良い職場環境で、活躍できることを願っています。
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