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医療ミス?胃カメラ検査での事故と、その後の対応について転職コンサルタントが解説

医療ミス?胃カメラ検査での事故と、その後の対応について転職コンサルタントが解説

今回のケースは、非常に深刻な状況ですね。お母様の体調が心配で、ご心痛のことと思います。キャリア支援を専門とする転職コンサルタントの立場から、今回の状況を整理し、今後の対応について、法的側面も含めて解説いたします。医療事故は、患者様とそのご家族にとって非常に大きな負担となります。今回のケースが、医療ミスに該当するのかどうかを判断するには、専門的な知識が必要となりますが、現時点での情報をもとに、考えられるポイントをいくつか提示します。

昨日母が癌の手術前検査の為、胃カメラ検査をしました。 舌癌の影響の為、嚥下痛が酷く胃カメラをするのをとても怖がっていましたが、静脈麻酔をしますとのことだったので「だったらそんなには痛くないかな」と検査を受けたのですが、やはり激痛だったらしく嗚咽を繰り返していたところ胃カメラで胃を裂いてしまったそうです。薬を散布したそうなのですが血が止まらずクリップのようなもので8ヵ所留めて終了しました。 医師が謝罪にきて、「念のため1日入院をしたほうがいいと思いますが、どうしても帰りたいと言うのであればそれでもかまいません」とのことでした。 悩んだあげく、入院をすることに決め私は帰宅しました。すると夜の10時ぐらいに病院から連絡があり、母が部屋で倒れているのを看護師が発見。後頭部にたんこぶがあり緊急でCTを撮ったところ脳に出血が診られるので今から違う病院に救急搬送するのですぐに病院に来てほしいとのことでした。すぐに知人と病院に向かったのですが、救急搬送先の病院がそこまでの症状ではないと判断したらしく、今の病院で様子をみましょうということになりました。 母に話しかけても応答がなくオロオロしていると突然母が吐血したのです。 恐らく胃カメラ検査の時に裂けたところからまた出血しているのだろうということで輸血をしながら再度胃カメラを挿入しやはり血が出ていたのでクリップ5個を追加し止血しました。 今はHCUにおり、24時間看護師がついています。

まず、胃カメラ検査中に胃が裂けてしまったという事実は、非常にまれなケースではありますが、可能性としてはゼロではありません。しかし、その後の対応、特に脳出血や吐血といった事態が連鎖的に発生している点は、看過できません。この一連の出来事が、医療過誤に該当するか否かを判断するためには、以下の点を詳しく検討する必要があります。

1. 検査前の説明と同意

訪ねたいのは胃カメラ検査をする際、同意書にサインしていない点です。 看護師が忘れたのかどうか分かりませんが、通常であればリスクなどが書かれた同意書にサインをするものではないのでしょうか? これは今後の病院側との話し合いにどう影響しますか?

医療行為を行う際には、患者様に対して、その内容、リスク、代替治療法などを十分に説明し、患者様の自由意思に基づく同意を得ることが不可欠です。これを「インフォームドコンセント」と言います。今回のケースでは、胃カメラ検査を行うにあたり、同意書へのサインがなかったとのことですが、これは大きな問題点となり得ます。

  • インフォームドコンセントの重要性: 医療行為には、必ずリスクが伴います。患者様は、そのリスクを理解した上で、治療を受けるかどうかを決定する権利があります。同意書へのサインは、そのプロセスを記録し、患者様が十分な情報を得た上で治療に同意したことを証明するものです。
  • 同意書がない場合の影響: 同意書がない場合、病院側は、適切な説明を行ったこと、患者様がリスクを理解した上で検査に同意したことを証明することが難しくなります。これは、今後の話し合いにおいて、病院側の過失を問う上で重要な要素となります。
  • 法的観点: 同意がないまま行われた医療行為は、不法行為とみなされる可能性があります。この場合、患者様は、損害賠償を請求できる場合があります。

今回のケースでは、舌癌の影響で嚥下痛があったとのことですので、検査に対する不安も大きかったはずです。静脈麻酔を使用するとはいえ、胃カメラ検査のリスクについて、十分な説明があったのか、疑問が残ります。同意書がないことは、この点を裏付ける材料となり得ます。

2. 検査中の状況

検査中に激痛を感じ、嗚咽を繰り返していたという状況は、何らかの問題があった可能性を示唆しています。静脈麻酔を使用していたにもかかわらず、痛みが強かったのであれば、麻酔の投与量や方法に問題があった可能性も考えられます。また、胃を裂いてしまったという事実は、検査手技に問題があった可能性を示唆しています。

  • 検査手技の問題: 胃カメラ検査は、熟練した医師が行う必要があります。検査手技に問題があった場合、胃壁を傷つけてしまうリスクが高まります。
  • 麻酔の問題: 静脈麻酔の効果が不十分だった場合、患者様は痛みを感じやすくなります。麻酔の投与量や方法が適切であったかどうかも、検証する必要があります。
  • 合併症のリスク: 胃カメラ検査には、出血、穿孔(胃壁に穴が開くこと)などの合併症のリスクがあります。今回のケースでは、胃の穿孔が起こり、そこから出血が止まらず、クリップで止血したという経緯があります。

3. 検査後の対応

検査後の対応も、重要なポイントです。医師が謝罪し、1日入院を勧めたものの、患者様が帰宅を希望したため、帰宅を許可したという経緯があります。その後、夜に容態が急変し、脳出血が判明したという事実は、病院側の対応に問題があった可能性を示唆しています。

  • 経過観察の重要性: 胃カメラ検査後には、合併症が発生する可能性があります。検査後も、患者様の状態を注意深く観察し、異常があれば迅速に対応する必要があります。
  • 情報共有の重要性: 脳出血の原因が、胃カメラ検査と直接的な関係があるかどうかは、現時点では不明です。しかし、検査後に容態が急変したという事実は、両者の関連性を疑わせます。病院側は、患者様の状態に関する情報を、関係者間で適切に共有し、迅速な対応を行う必要がありました。
  • 救急搬送の判断: 脳出血が判明した後、救急搬送先の病院が「そこまでの症状ではない」と判断し、元の病院で様子をみることになったという経緯も、検証が必要です。搬送先の病院の判断が適切であったか、疑問が残ります。

4. 今後の対応

今回のケースでは、今後の対応が非常に重要になります。まず、弁護士に相談し、法的アドバイスを受けることをお勧めします。弁護士は、医療訴訟に関する専門知識を持っており、今回のケースが医療過誤に該当するかどうかを判断し、適切な対応策を提案してくれます。

  • 証拠の保全: 病院のカルテ、検査データ、同意書など、関連する証拠を保全することが重要です。これらの証拠は、今後の話し合いや訴訟において、重要な役割を果たします。
  • 病院との話し合い: 弁護士の助言を受けながら、病院側と話し合いを行うことができます。話し合いでは、事実関係を確認し、損害賠償を請求することができます。
  • 医療紛争解決センターの利用: 医療紛争解決センターは、医療に関する紛争を解決するための機関です。中立的な立場で、紛争の解決を支援してくれます。
  • 情報収集: 医療に関する情報を収集することも重要です。インターネットや書籍などで、医療過誤に関する情報を収集し、知識を深めることができます。

今回のケースは、非常に複雑で、専門的な知識が必要となります。ご自身だけで対応しようとせず、専門家の助けを借りながら、冷静に対応していくことが重要です。

5. 転職コンサルタントとしての視点

私は、キャリア支援を専門とする転職コンサルタントですが、医療事故は、患者様とそのご家族の人生に大きな影響を与えるものです。今回のケースのように、ご家族が病気や事故に巻き込まれた場合、精神的な負担に加え、経済的な負担も大きくなる可能性があります。転職やキャリアチェンジを検討する際には、これらの状況を考慮し、ご自身のキャリアプランを立てる必要があります。

  • 家族の介護: 家族の介護が必要になった場合、仕事との両立が難しくなることがあります。介護休暇や時短勤務などの制度を利用することもできますが、キャリアに影響が出る可能性もあります。
  • 経済的な負担: 医療費や介護費用など、経済的な負担が増える可能性があります。転職やキャリアチェンジを通じて、収入を増やすことも検討できます。
  • 精神的なサポート: 家族が病気や事故に巻き込まれた場合、精神的なサポートが必要になります。カウンセリングや相談機関などを利用することもできます。

今回のケースでは、お母様の病状が回復し、ご家族が安心して生活できるようになることを心から願っています。そして、ご自身のキャリアについても、様々な選択肢を検討し、最適な道を選んでいただきたいと思います。もし、キャリアに関するご相談があれば、お気軽にご連絡ください。

今回のケースは、非常に困難な状況ですが、決して諦めずに、適切な対応をとることが重要です。専門家の助けを借りながら、冷静に、そして前向きに進んでいくことを願っています。

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まとめ

  • インフォームドコンセントの欠如: 同意書へのサインがないことは、病院側の過失を問う上で重要な要素となり得る。
  • 検査中の状況: 検査中の激痛や胃の穿孔は、検査手技や麻酔に問題があった可能性を示唆。
  • 検査後の対応: 容態の急変に対する対応が適切であったか、検証が必要。
  • 今後の対応: 弁護士への相談、証拠の保全、病院との話し合いなどが重要。
  • キャリアへの影響: 家族の介護や経済的な負担を考慮し、キャリアプランを検討する必要がある。

今回のケースは、医療ミスに該当する可能性があり、今後の対応が非常に重要です。専門家の助言を受けながら、冷静に対応していくことが、今後の解決への第一歩となります。

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