転職コンサルタントが解説：医療現場での不信感と転院問題、そして今後のキャリアを考える

この度は、ご家族の病状に関するご心痛、大変お察しいたします。医療現場での対応に対する疑問や不安、そして今後の対応について、具体的なアドバイスをさせていただきます。今回のケースは、医療におけるコミュニケーション不足、情報開示の不十分さ、そして患者と家族の意思決定プロセスへの関与の欠如といった問題点が浮き彫りになっています。これらの問題は、患者の治療の質だけでなく、その後のキャリアや生活にも大きな影響を与える可能性があります。

今回のケースを詳細に分析し、あなたが抱える疑問に答えながら、今後の対応策と、そこから得られる教訓について、キャリア支援の専門家としての視点も交えて解説します。

まず、今回のケースで問題となっている点を整理し、それぞれの問題に対する具体的な対応策を提示します。

問題点の整理と対応策

主治医とのコミュニケーション不足: 治療方針や病状に関する説明が不十分であり、患者や家族の疑問に適切に答えていない。
対応策: 主治医との面談を積極的に行い、疑問点を明確に質問する。可能であれば、セカンドオピニオンを求めることも検討する。
情報開示の不十分さ: 検査結果や治療の選択肢に関する情報が十分に提供されていない。
対応策: 医療記録の開示を求め、詳細な情報を得る。必要に応じて、専門家（弁護士など）に相談し、情報開示請求を行うことも検討する。
転院先の選定: 転院先の病院選びにおいて、十分な情報提供がなく、患者や家族の意思が尊重されていない。
対応策: 転院先の病院の情報を収集し、患者の状況に合った病院を選ぶ。可能であれば、複数の病院を比較検討し、セカンドオピニオンを求めることも検討する。
紹介状の不備: 紹介状の内容が不正確であり、患者の病状を正しく伝えていない。
対応策: 紹介状の内容を確認し、不備があれば病院に修正を求める。必要に応じて、別の病院に紹介状を書いてもらうことも検討する。
胃潰瘍の再発: 胃潰瘍が治癒していないにも関わらず、適切な対応が取られていない。
対応策: 胃潰瘍の治療について、主治医に説明を求める。必要に応じて、消化器内科の専門医に相談する。

これらの問題点に対する具体的な対応策を講じることで、患者の治療の質を向上させ、今後のキャリアや生活への影響を最小限に抑えることができます。

以前も同じような質問をしましたが、再び質問させてください。父が心不全で入院すぐに胃潰瘍が発覚してして、胃潰瘍が治らないと心不全の治療が出来ないので、胃潰瘍の治療を先にしました。 2週間後に再び胃カメラをやりました。父からはだいふ綺麗になったって先生が言ってたと聞きました。検査してから約1週間後、主治医から話があると言われ、胃潰瘍は治ったから心不全の治療をすると言われました。心不全の原因を調べないといけないため、カテーテル検査を来週しようと思ってる事と、腎臓も弱ってるから人工透析をやらないといけないと言う事を言われました。その日のうちに人工透析をし、翌日も人工透析をしました。 2日後、父は不整脈により心肺停止状態になり、3週間ほど人工呼吸器を付けていました。不整脈が起きてから3日後にカテーテル検査をして、心不全の原因か虚血性心不全だとわかりました。入院してから20日以上経っていたので、わかるのが遅いと思いました。バイパス手術をするか、成功するかわからないがカテーテル治療をするかの2択しかないと言われました。ただ、バイパス手術は検査結果を見る限り難しいと思うと言われました。そして、もし手術をするなら入院中の病院では出来ないので、手術が出来る病院に転院しないといけないとも言われました。手術が出来る病院にデータを送って、手術が出来るか見てもらう事になりました。手術が出来る病院で見てもらった結果、脳が少しでも動いていれば手術は可能だと言われました。なので、手術出来るようになるまで回復したら、転院して手術をする事になりました。しかし、不整脈を起こしてから6日後に再び不整脈が起こりました。このままでは土日は越えられないだろうとの判断で、緊急でカテーテル治療をしました。カテーテル治療をするまでの間に何度も不整脈が出たと先生から聞きました。カテーテル治療は成功し、1番大事な血管1本を広げる事が出来ました。もう1本は次の週の月曜日にやる事になり、それが成功すればバイパス手術はしなくて済むと言われました。 2度目はカテーテル治療は、動脈硬化が進んでいたため失敗してしまいました。やはり、バイパス手術は必要と言われました。最初に不整脈が起きてから3週間後、人工呼吸器は外れましたが、低酸素脳症により意思疎通が出来ない状態になりました。先生からは、今の状態から良くなる事はまず無いし、手術は出来ないと言われました。今入院してる病院はずっと入院出来ないので転院してほしいと言われました。転院先の病院をどこにするかすぐに決めてほしいと言われました。納得出来ず、看護師さんにも手術出来る病院の先生に直接見てもらいたいと話しましたが、看護師さんは「主治医だけの判断だけではなく、手術出来る病院の先生と相談して判断してると思いますよ。」と言っていました。改めて主治医と話した所、手術が出来る病院の先生とは手術が出来るか聞いた時以来連絡を取っておらず、主治医と他の心臓の先生たちと話し合って決断したと言われました。「直接見てもらうのは構わないけど、介護タクシー使わないといけないからお金もかかるし、先生も看護師も着いてかないから、病院に向かってる間に急変しても何も出来ないから自分たちでなんとかしてもらわないといけないよ。それでもいいなら紹介状書きますけど？」と言われました。そんな事言われたら、それでも見てもらいたいとは言えませんでした。とりあえず、手術出来る病院の先生と連絡取って今の状態で手術出来るか聞いてみると言われました。それ以来、主治医からは一切話しはありませんし、どうなったかもわからない状態です。これ以上良くならないと診断された父は、少しずつ意思疎通出来るようになり、今では声は出ませんが話したりしています。ただ、飲食は出来ません。なので、喉がカラカラになっても水分をとる事が出来ずイライラしています。どうして食事も水分も取れないのかは、何も説明されてないのでわかりません。看護師に聞いても、「説明したと思いますが水は飲めません！」の一点張りで、詳しく教えてはくれません。主治医から最後に話しがあってから1ヶ月以上経ってから転院先の病院(手術出来る病院ではありません)への紹介状を渡されました。紹介状を転院予定の病院に持っていき、紹介状を確認したところ、適当な内容で驚きました。不整脈が出た事は書いてないし、カテーテル検査した日も実際の日付より前に書かれてました。意思疎通出来ないから手術出来ないと言っていたのに、紹介状には体力がないから手術は出来ないと書かれてました。紹介状って適当でいいものなのでしょうか？さらに、先週父は胃潰瘍で吐血したそうです。看護師の話しだと胃潰瘍が治ってなかったそうです。母が看護師に「胃潰瘍治してないんですね」と言われたそうです。補足主治医は胃潰瘍は治ったと言っていたのに、今更治ってないっておかしいですよね？しかも、今も主治医からは何の説明もありません。みなさんはこの主治医はどう思いますか？主治医ってこんな感じなのでしょうか？誰に相談したらいいかもわからず困っています。

ご家族の状況、大変お辛いですね。医療現場での対応に疑問を感じ、誰に相談すれば良いのか分からず、途方に暮れてしまう気持ち、痛いほど理解できます。この状況から抜け出すために、具体的なステップと、今後のキャリア形成にも繋がるような視点を提供します。

ステップ1：現状の整理と問題点の明確化

まずは、現状を客観的に整理しましょう。今回のケースでは、以下の点が問題点として挙げられます。

コミュニケーション不足: 主治医からの説明が不十分で、患者や家族の疑問に答えていない。
情報開示の不足: 検査結果や治療方針に関する情報が十分に提供されていない。
転院に関する問題: 転院先の選定や紹介状の内容に不備がある。
治療の矛盾: 胃潰瘍の治療に関する説明と実際の状況に矛盾がある。

これらの問題点を明確にすることで、今後の対応策を立てやすくなります。

ステップ2：具体的な行動計画

次に、具体的な行動計画を立てましょう。ここでは、以下の3つの段階に分けて考えます。

1. 情報収集と記録

医療記録の開示請求: 診療録、検査データ、看護記録など、可能な限り多くの医療記録を開示してもらいましょう。これは、今後の治療方針を決定する上で非常に重要な情報源となります。
質問事項の整理: 主治医に質問したいことを具体的にリストアップしましょう。例えば、「胃潰瘍が治癒したと言われたが、吐血したのはなぜか」「転院先の選定基準は何か」「今後の治療方針は」など、疑問点を明確にしましょう。
記録の保管: 医師との面談内容、電話でのやり取り、看護師との会話など、記録に残せるものはすべて記録しましょう。これは、今後の交渉や、必要に応じて法的手段を講じる際の証拠となります。

2. 専門家への相談

セカンドオピニオンの取得: 他の医師の意見を聞くことで、現在の治療方針が適切かどうかを判断できます。心臓血管外科医、消化器内科医など、専門分野の異なる医師に相談することも有効です。
医療専門弁護士への相談: 医療訴訟に詳しい弁護士に相談することで、法的観点からのアドバイスを得ることができます。医療過誤の可能性や、今後の対応について具体的なアドバイスを受けることができます。
医療コーディネーターの活用: 医療コーディネーターは、医療に関する専門知識を持ち、患者や家族のサポートを行います。病院との交渉や、セカンドオピニオンの手配など、様々な面でサポートを受けることができます。

3. 主治医との交渉と情報共有

面談の実施: 主治医との面談を積極的に行い、情報収集で得た疑問点を質問し、説明を求めましょう。
記録の共有: 医療記録や、セカンドオピニオンで得た情報を主治医と共有し、今後の治療方針について話し合いましょう。
転院先の再検討: 転院先の病院について、十分な情報を収集し、患者の状況に合った病院を選びましょう。必要であれば、セカンドオピニオンの結果を踏まえて、転院先を再検討しましょう。

ステップ3：キャリア支援の視点

今回の経験は、あなた自身のキャリア形成にも影響を与える可能性があります。以下に、キャリア支援の視点からのアドバイスを提示します。

問題解決能力の向上: 医療現場での問題解決は、様々なスキルを必要とします。情報収集力、分析力、コミュニケーション能力、交渉力など、これらのスキルは、あなたのキャリアにおいても非常に役立ちます。
自己成長の機会: 困難な状況に直面することで、あなたは自己成長を遂げることができます。問題解決能力、ストレス耐性、共感力など、様々な能力が向上し、自己肯定感も高まります。
社会貢献への意識: 医療問題に関わることで、社会貢献への意識が高まります。医療現場の改善に貢献したいという思いが強くなり、ボランティア活動やNPOへの参加など、社会貢献活動への意欲も高まるでしょう。
キャリアチェンジの可能性: 医療問題への関心が高まることで、医療関連の分野へのキャリアチェンジを考えることもできます。医療事務、医療コーディネーター、患者支援団体など、様々な選択肢があります。

今回の経験を、自己成長の糧とし、今後のキャリア形成に活かしてください。

今回のケースでは、医療現場におけるコミュニケーション不足、情報開示の不十分さ、そして患者と家族の意思決定プロセスへの関与の欠如といった問題点が浮き彫りになっています。これらの問題は、患者の治療の質だけでなく、その後のキャリアや生活にも大きな影響を与える可能性があります。

しかし、これらの問題に対して、適切な対応をとることによって、患者の治療の質を向上させ、今後のキャリアや生活への影響を最小限に抑えることができます。具体的には、

情報収集と記録: 医療記録の開示請求を行い、詳細な情報を収集し、記録を保管する。
専門家への相談: セカンドオピニオンを求め、医療専門弁護士や医療コーディネーターに相談する。
主治医との交渉と情報共有: 主治医との面談を積極的に行い、疑問点を質問し、情報を共有する。

これらのステップを踏むことで、あなたはより良い結果を得ることができるでしょう。また、今回の経験を活かし、自己成長を遂げ、キャリア形成に役立てることも可能です。

最後に、今回の経験を通して、あなたが自己成長し、より良い未来を切り開くことを心から願っています。

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