訪問看護が苦手…誠意のない20代の訪問看護師との向き合い方
訪問看護が苦手…誠意のない20代の訪問看護師との向き合い方
訪問看護サービスを利用する際、相性の問題やコミュニケーションの難しさから、苦手意識を持ってしまうことは少なくありません。特に、誠意を感じられない訪問看護師に対しては、不安や不満を抱きがちです。この記事では、訪問看護師との関係性に悩むあなたに向けて、具体的な対処法や考え方をご紹介します。明日、訪問看護が来るけれど気が進まない…そんなあなたの気持ちが少しでも楽になるように、一緒に考えていきましょう。
この記事の構成は、フォーマットA：ケーススタディ・物語形式を採用し、具体的な状況を想定した上で、解決策を提示します。
ケーススタディ：訪問看護との葛藤
主人公は、在宅療養中の70代女性、A子さん。持病の管理と日常生活のサポートのため、週に数回、訪問看護を受けています。しかし、最近、20代の若い訪問看護師、Bさんの対応に不満を感じています。Bさんは、経験が浅いのか、どこか頼りなく、A子さんの話もきちんと聞いてくれないように感じます。A子さんは、「明日もBさんが来るのか…」と気が重く、どうすれば良いのか悩んでいます。
質問：訪問看護の方が苦手です。 私は明日休みで、彼女がきますが、 すごい誠意のない方です。 ガキの20代です。来る方が！ 目を閉じて気にしなければ良いですか？ 教えてください。
A子さんのように、訪問看護師との関係性に悩む方は少なくありません。特に、誠意を感じられない、経験が浅いと感じる看護師に対して、不満や不安を抱くことは自然なことです。しかし、訪問看護は、在宅療養を支える上で重要なサービスです。どのように対応すれば、より良い関係を築き、安心してサービスを受けられるのでしょうか？
問題点と解決策：誠意のない訪問看護師への具体的な対応
Bさんのような訪問看護師に対して、A子さんが抱える問題点は大きく分けて以下の3つです。
- コミュニケーション不足： 自分の話を聞いてくれない、必要な情報が伝わらない。
- 信頼性の欠如： 経験不足からくる不安感、頼りなさ。
- 不快感： 誠意を感じられない態度、不快な言動。
これらの問題に対して、具体的な解決策を提示します。
1. コミュニケーションの改善：自分の気持ちを伝える
まずは、Bさんと積極的にコミュニケーションを取ることから始めましょう。自分の気持ちや困っていることを、具体的に伝えることが重要です。ただし、感情的にならず、冷静に伝えることを心がけましょう。
- 具体的な要望を伝える： 「〇〇について、もう少し詳しく説明してほしい」「〇〇の処置をする際に、事前に説明してほしい」など、具体的な要望を伝えます。
- フィードバックをする： 良かった点、改善してほしい点を具体的に伝えます。「〇〇の対応はとても丁寧で助かりました。ありがとうございます。」「〇〇については、もう少し〇〇していただけると嬉しいです。」など、感謝の気持ちも忘れずに伝えましょう。
- 質問をする： 疑問点や不安なことは、積極的に質問しましょう。質問することで、看護師とのコミュニケーションが深まり、信頼関係を築くことができます。
例：
「〇〇さんの場合、今日は〇〇の処置をしていただく予定ですが、その前に、手順を簡単に説明していただけますか？」「〇〇については、以前先生から〇〇という指示があったのですが、看護師さんとしてはどのように考えていますか？」
2. 信頼関係の構築：相手を知り、自分を知ってもらう
信頼関係を築くためには、お互いを知ることが重要です。看護師の経験や考え方を知ることで、相手への理解が深まり、不安感が軽減されることがあります。また、自分の病状や生活状況を詳しく伝えることで、看護師もより適切なケアを提供できるようになります。
- 自己開示： 自分の病状や生活状況について、積極的に話しましょう。ただし、プライベートなことまで話す必要はありません。
- 相手への質問： 看護師の経験や考え方について、質問してみましょう。「看護師として、どのようなことを心がけていますか？」「この仕事をしていて、やりがいを感じるのはどんな時ですか？」など、相手の人となりを知るための質問をしてみましょう。
- 共通の話題を見つける： 趣味や好きなことなど、共通の話題を見つけることで、親近感が湧き、コミュニケーションが円滑になります。
例：
「私は、昔からガーデニングが好きなんです。〇〇さんは何か趣味はありますか？」「最近、〇〇というドラマを見ていて、とても面白いんですよ。」
3. 記録と情報共有：問題の可視化と改善
問題点を記録し、訪問看護ステーションや主治医と情報共有することで、状況の改善を図ることができます。記録は、客観的な事実を伝えるための重要なツールとなります。また、情報共有することで、看護師だけでなく、チーム全体で問題に取り組むことができます。
- 記録： 訪問看護の内容、看護師の言動、自分の気持ちなどを記録します。記録は、問題点を客観的に把握し、改善策を検討するための基礎となります。
- 情報共有： 訪問看護ステーションの管理者や、主治医に相談し、記録を共有します。問題点を具体的に伝え、改善策について相談しましょう。
- 必要に応じて、訪問看護ステーションの変更： 上記の対応をしても改善が見られない場合は、訪問看護ステーションの変更も検討しましょう。
記録の例：
「〇月〇日：〇〇の処置。説明が不十分で不安を感じた。〇〇について質問したが、明確な回答が得られなかった。」「〇月〇日：〇〇について、感謝の気持ちを伝えた。〇〇という言葉があった。」
4. 感情のコントロール：受け流す、割り切る
どうしても相手との相性が合わない場合や、相手の態度が改善しない場合は、感情をコントロールすることも重要です。全てを受け止めようとせず、ある程度割り切って対応することも必要です。
- 深呼吸をする： 感情的になりそうになったら、深呼吸をして落ち着きましょう。
- 視点を変える： 看護師の年齢や経験を考慮し、相手の未熟さを理解しようと努めましょう。
- 期待値を調整する： 完璧な対応を期待せず、ある程度のことは受け入れるようにしましょう。
- 他の人に相談する： 家族や友人、専門家などに相談し、気持ちを整理しましょう。
例：
「この看護師はまだ若いから、経験不足なのは仕方ない。必要なことは、きちんと伝えよう。」「完璧な対応を期待するのではなく、最低限のケアをしてくれれば良い。」
専門家の視点：訪問看護におけるコミュニケーションの重要性
訪問看護は、患者さんの自宅で提供される医療サービスであり、看護師と患者さんの間の信頼関係が非常に重要です。コミュニケーションは、その信頼関係を築くための基盤となります。専門家は、以下のように述べています。
- コミュニケーション能力の重要性： 看護師は、患者さんの話を丁寧に聞き、理解しようと努める必要があります。また、患者さんの不安や疑問を解消するために、分かりやすく説明する能力も求められます。
- チームワークの重要性： 訪問看護は、看護師だけでなく、医師、理学療法士、ケアマネージャーなど、様々な専門家が連携して提供されるサービスです。チーム全体で情報共有し、患者さんを支えることが重要です。
- 患者さんの主体性： 患者さんは、自分の病状や生活状況について、積極的に情報提供し、自分の希望を伝える必要があります。患者さんの主体的な参加が、より良いケアにつながります。
成功事例：コミュニケーション改善による関係性の変化
A子さんの場合、Bさんとのコミュニケーションを改善することで、関係性が大きく変化しました。A子さんは、自分の気持ちを具体的に伝え、Bさんの経験や考え方について質問するようになりました。Bさんも、A子さんの話に耳を傾け、より丁寧な対応をするようになりました。その結果、A子さんはBさんへの不満が減り、安心して訪問看護を受けられるようになりました。
成功のポイント：
- 積極的なコミュニケーション： 自分の気持ちを伝え、相手に質問することで、相互理解を深めた。
- 感謝の気持ち： 感謝の言葉を伝えることで、相手との良好な関係を築いた。
- 記録と情報共有： 問題点を記録し、訪問看護ステーションと情報共有することで、状況の改善を図った。
まとめ：訪問看護とのより良い関係を築くために
訪問看護師との関係性に悩むことは、決して珍しいことではありません。しかし、適切な対応をすることで、より良い関係を築き、安心してサービスを受けることができます。今回のケーススタディでご紹介したように、コミュニケーションの改善、信頼関係の構築、記録と情報共有、感情のコントロールなど、様々な方法があります。ご自身の状況に合わせて、これらの方法を試してみてください。
もし、訪問看護師との関係性について、さらに詳しく相談したい、具体的なアドバイスが欲しい、という場合は、専門家にご相談ください。あなたの状況に合わせた、最適な解決策を提案してくれます。
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訪問看護は、あなたの在宅療養を支える大切なサービスです。積極的にコミュニケーションを取り、より良い関係を築き、快適な在宅生活を送りましょう。