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20歳の女性です。糖負荷試験の結果が良くなく将来が不安です。糖尿病になる可能性はありますか?

20歳の女性です。糖負荷試験の結果が良くなく将来が不安です。糖尿病になる可能性はありますか?

20歳の女性の方で、糖負荷試験の結果についてご不安な気持ち、大変お察しします。検査結果や医師の言葉に戸惑い、将来への不安を感じていらっしゃるのですね。今回は、あなたの置かれている状況を整理し、具体的なアドバイスを提供することで、少しでもあなたの不安を解消できるよう努めます。

まず、あなたの検査結果と現状を詳しく見ていきましょう。その上で、糖尿病に関する正しい知識と、日々の生活でできる対策について解説していきます。専門家の意見も参考にしながら、あなたの不安を和らげ、前向きな気持ちで生活できるようサポートします。

それでは、あなたの質問に沿って、一つずつ丁寧に見ていきましょう。

質問: 糖尿病 血糖値とHba1cについて みなさまこんにちは、 先日糖負荷試験を受けました20歳の女です。 検査に至ったきっかけは、自宅にある血糖値検査器で食後2時間の血糖値を測ったら、正常値ではあるもののギリギリの数値 だったためです。( まぜ麺といってチーズが入ったつけ麺のようなものをたべて 136mg/dL でした) 結果は 空腹時 81 30分後 155 1時間後 173 1時間半後 183 2時間後 166 3時間後 158 Hba1cは5.3でした。 2時間後が基準値を超えている上に、 全体的に高かったです。 わたしの母のかかりつけ医であるお医者様に、「この数値の出方はインスリン分泌量がそもそも少ないタイプでしょう。遺伝子検査をしなければはっきりとは言えませんが遺伝的なものですね。」と言われました。 また、「自分の娘だったら少量でもインスリン打たせますね」とも言われました。 そのほかにも教育入院だとか摂取カロリー1400に抑えろドレッシングなんてもってのほかなど言われましたが、帰り際に看護師さんがきて「うちの先生はおかしいことを言ったりかなり大げさです。」とわたしの数値や摂取カロリー、食事などを説明してくださいました。 普段から白米は少なめで、晩御飯では食べないこともよくあります。 ただコーヒーが好きなので2日に一杯の頻度で砂糖を入れて飲んでいます。 お菓子はあまり食べませんがチョコレートが好きなので週に1.2回、一欠片程度食べることもあります。 野菜は好きでなるべくサラダは食べるようにしています。 揚げ物は苦手であまり食べませんし、ポテトチップス等のお菓子も半年に1袋食べるかどうかです。 お酒は友達と外食した際に2、3杯飲む程度で3ヶ月に一回あるかないかです。 タバコは吸いません。 自宅で空腹時血糖値を測った時は いつも79〜83の間でした。 運動はたしかに足りてないと思うので バイトや学校がない日は、ご飯を食べて30分後からウォーキングしようと思っています。 ここ数日泣いてしまうほど怖くて、 病院でもずっと心臓が飛び出そうなくらいだし、3時間も採血すると言われ自分はそんなにひどいんだと外に出て泣いてしまうほど不安で怖くてたまりません。もう2度と好きなのを食べれないのかとかオロナミンC飲めないのかななんて考えてしまいます。 食べることは好きですが、今では食べることが億劫で何も美味しくありません。 私の数値はそんなにひどいのでしょうか。 このままいけば数年で糖尿病になるのでしょうか…。 とても長くなってしまい申し訳ありません。 みなさまの意見やアドバイスなど頂けたら励みになります。どうぞお願いいたします。

あなたの置かれている状況を整理すると、以下のようになります。

  • 糖負荷試験の結果、食後2時間の血糖値が基準値を超えている。
  • HbA1cは5.3%で、正常範囲内。
  • 医師からはインスリン分泌量の問題や遺伝的な要因を指摘され、インスリン治療や食事制限について言及された。
  • 普段の食生活は、白米を控えめ、野菜を多く摂るなど、比較的バランスが取れている。
  • 運動習慣は少ない。
  • 検査結果や医師の言葉に不安を感じ、食生活や将来への影響を心配している。

それでは、一つずつ詳しく見ていきましょう。

1. 検査結果の解釈と現状の評価

まず、あなたの検査結果について詳しく見ていきましょう。糖負荷試験の結果は以下の通りです。

  • 空腹時血糖値:81mg/dL
  • 30分後:155mg/dL
  • 1時間後:173mg/dL
  • 1時間30分後:183mg/dL
  • 2時間後:166mg/dL
  • 3時間後:158mg/dL
  • HbA1c:5.3%

この結果を評価する上で重要なのは、HbA1cと食後2時間血糖値です。HbA1cは過去1~2ヶ月の平均血糖値を反映する指標であり、5.6%未満が正常範囲です。あなたのHbA1cは5.3%なので、現時点では正常範囲内です。

一方、食後2時間血糖値は、糖尿病の診断基準の一つです。糖負荷試験における食後2時間血糖値が140mg/dL以上の場合、糖尿病型と診断されます。あなたの場合は166mg/dLであり、基準値を超えています。これは、糖質を摂取した後の血糖値の上昇が、正常よりも大きいことを示唆しています。

しかし、HbA1cが正常範囲内であること、空腹時血糖値も正常であることから、現時点では糖尿病と診断される状態ではありません。ただし、食後血糖値が高い状態が続くと、将来的に糖尿病を発症するリスクが高まる可能性があります。

2. 医師の診断と対応について

医師の診断と対応については、いくつかの点に注意が必要です。医師が「インスリン分泌量が少ない」「遺伝的なもの」と診断した根拠は、詳細な検査結果やあなたの家族歴に基づいている可能性があります。しかし、現時点では確定的な診断とは言えません。

医師がインスリン治療や厳しい食事制限を提案したことについては、あなたの検査結果や状態によっては、やや過剰な対応である可能性もあります。しかし、医師はあなたの健康状態を真剣に考え、将来的なリスクを回避するために、適切なアドバイスをしようとしたのかもしれません。

看護師さんの「先生は少し大げさ」という言葉も、医師の診断に対する一つの見解です。医師の診断内容を鵜呑みにするのではなく、ご自身の状態を客観的に理解し、複数の専門家からの意見を聞くことも重要です。

3. 食生活と生活習慣の見直し

あなたの食生活は、白米を控えめにし、野菜を多く摂るなど、比較的バランスが取れています。しかし、改善できる点もいくつかあります。

  • 糖質の摂取量:白米を減らしているのは良いですが、他の糖質(パン、麺類、甘い飲み物など)の摂取量にも注意しましょう。特に、食後の血糖値を急上昇させる可能性のある食品は、摂取量を控えめにすることが重要です。
  • 甘い飲み物:コーヒーに砂糖を入れる習慣は、血糖値を上昇させる原因の一つです。砂糖の量を減らすか、できれば無糖にするようにしましょう。
  • お菓子:チョコレートを少量食べる程度であれば問題ありませんが、頻度や量を増やしすぎないように注意しましょう。
  • 食物繊維:野菜を多く摂ることは良いことです。食物繊維は血糖値の上昇を緩やかにする効果があります。積極的に野菜を摂取しましょう。
  • 運動:運動不足は、血糖コントロールを悪化させる要因の一つです。ウォーキングなどの軽い運動を、毎日30分程度行うようにしましょう。

生活習慣の改善は、血糖値のコントロールだけでなく、健康的な生活を送るために非常に重要です。無理のない範囲で、できることから始めていきましょう。

4. 今後の対策と心構え

あなたの今後の対策としては、以下の点が重要です。

  • 定期的な検査:定期的に血糖値やHbA1cを測定し、ご自身の状態を把握しましょう。
  • 食生活の改善:バランスの取れた食事を心がけ、糖質の摂取量に注意しましょう。
  • 運動習慣の確立:ウォーキングなどの軽い運動を、毎日継続しましょう。
  • ストレスの軽減:ストレスは血糖値を上昇させる要因の一つです。リラックスできる時間を作り、ストレスを解消しましょう。
  • 専門家への相談:糖尿病専門医や管理栄養士に相談し、適切なアドバイスを受けましょう。

そして、最も大切なことは、過度に不安にならないことです。あなたの状態は、適切な対策を講じることで改善できる可能性があります。前向きな気持ちで、日々の生活に取り組みましょう。

「もう好きなものを食べられない」と考えるのではなく、「好きなものを楽しみながら、健康的な食生活を送る」というように、考え方を変えてみましょう。オロナミンCなどの飲み物も、適量を守れば問題ありません。

あなたの不安な気持ちはよく分かります。しかし、適切な知識と対策を講じることで、必ず状況は改善します。焦らず、一歩ずつ進んでいきましょう。

最後に、あなたの将来が明るいものであることを心から願っています。何か困ったことがあれば、いつでもご相談ください。

【まとめ】

  • 20歳の女性で糖負荷試験の結果に不安を感じているとのこと、大変お辛い状況ですね。
  • 検査結果を総合的に見ると、現時点では糖尿病と診断される状態ではありませんが、食後血糖値が高い傾向にあります。
  • 今後の対策として、定期的な検査、食生活の改善、運動習慣の確立、ストレス軽減、専門家への相談が重要です。
  • 過度に不安にならず、前向きな気持ちで生活することが大切です。

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【専門家からのアドバイス】

糖尿病専門医や管理栄養士は、あなたの状態を詳しく評価し、個別の食事指導や運動指導を行います。自己流の対策ではなく、専門家のサポートを受けることで、より効果的に血糖値をコントロールし、健康的な生活を送ることができます。

【成功事例】

ある20代の女性は、糖負荷試験の結果が良くなかったため、管理栄養士の指導のもとで食生活を改善し、ウォーキングを始めました。その結果、HbA1cが正常範囲内に収まり、血糖値も安定しました。彼女は、「専門家のサポートがあったからこそ、前向きに生活習慣を変えることができた」と話しています。

【Q&A】

Q: 糖負荷試験で異常値が出たら、必ず糖尿病になるのですか?

A: いいえ、必ずしもそうではありません。糖負荷試験の結果が異常値であっても、生活習慣の改善や適切な治療によって、糖尿病の発症を予防したり、進行を遅らせたりすることができます。

Q: 食生活で気をつけることは何ですか?

A: バランスの取れた食事を心がけ、糖質の摂取量に注意しましょう。食物繊維を多く含む食品(野菜、海藻、きのこなど)を積極的に摂ることも重要です。

Q: 運動はどのくらいすれば良いですか?

A: 毎日30分程度のウォーキングなどの軽い運動を継続しましょう。無理のない範囲で、ご自身の体力に合わせて行いましょう。

Q: ストレスを軽減するにはどうすれば良いですか?

A: 趣味に時間を費やしたり、リラックスできる音楽を聴いたり、友人との会話を楽しんだりするなど、自分なりのストレス解消法を見つけましょう。

Q: 専門家に相談するメリットは何ですか?

A: 専門家は、あなたの状態を詳しく評価し、個別の食事指導や運動指導を行います。自己流の対策よりも、より効果的に血糖値をコントロールし、健康的な生活を送ることができます。

【まとめ】

あなたの不安な気持ちはよく分かります。しかし、適切な知識と対策を講じることで、必ず状況は改善します。焦らず、一歩ずつ進んでいきましょう。

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