精神障害のある叔母への対応に悩むあなたへ。専門家による具体的な解決策と支援
精神障害のある叔母への対応に悩むあなたへ。専門家による具体的な解決策と支援
長文です。精神障害のある叔母について質問です。はっきりとした病名が何かは不明ですが、軽度の知的障害も伴っていると思います。祖母が介護入院しているため一人で暮らしているのですが、投薬管理のために毎日看護師さんが訪問に来てくれています。身元引き受け人？保護者？は、兄である私の父になります。
叔母はたびたびなにか気にかかることが出来ると父に連絡をします。仕事中だろが夜中だろうが気にせずかけてきます。父は気づいたときにかけ直しますが、仕事中は出られないこともあり、そうなると姪である私、私の実家へと鬼電します。私は元々の仕事柄、電話には出て対応しますが、実家にいる母や妹はそういった対応が苦手です。なので実家はナンバーディスプレイにしており、極力出ないようにしています。父→私→実家の順でかけており、どこにも繋がらないと、突然実家を訪問してきて玄関前で座り込んでいたこともありました。酷いときには別の親戚宅にも鬼電です。
私と妹にはそれぞれ3歳までの子供が2人ずついます。私は家を出ていますが妹は実家で同居です。昔は暴力もあったようですが、50歳を越えた今、そういう心配はないのかな？と思いますがもしもの事があるため私も妹も子供を守るため、あまり積極的にあうことはしていません。
父は子供の頃から昔から叔母の言動で振り回され周囲に謝り続けてきた人なので、こういった叔母の行動をあまり問題視してくれず、自分が話をしに行ったら落ち着いた。約束をしたからもう大丈夫。かわいそうじゃないか！と言います。しかし、私からしたらお互いがその場しのぎでしかないし叔母の思惑通りになっているだけじゃないのかな？と思います。
毎度毎度上記のような事の繰り返しで、今日は昼間に私に電話をかけてきて、父は仕事中。伝えておくと言って切り、夜になってまだ連絡が来ない。こんな時間まで仕事しているわけがないと怒っていました。子供が横で泣いていながらの電話対応でしたが、最後には電話代がかかるからと一方的に切られました。その後、祖母が介護入院している病院に何度も何度も電話を掛けては父に連絡をとってほしいとしつこくしていたようで、ついに病院の看護師さんからどうにかしてくださいとお怒りの連絡が実家にかかってきました。(今までにも何度かこの手で父に連絡をとったようです。)それでも父には私たちからも連絡がつかず、病院にも連絡してみましたが、夜間なので誰かがつれてこない限り対応できないと言われ、困っているところに帰宅した父に母が状況を説明し、会って話しにいったようです。
先ほど話が終わった父から連絡があり、言付けをしたあとは連絡がくるまで待つようにと約束をしたそうです。こんなの自分の要求が通ったから約束をしたにすぎません。一生続くと思います。
人に迷惑をかけたら入院だと分かってもらうためにも一度入院を薦めても、可愛そうだといい、薬をきちんと飲んでいるから大丈夫だと言う父は正直慣れすぎているからか頼りになりません。(今まで何度も入退院しています。
父に気づかれないよう、まずは相談だけでも専門機関にしてみたいのですが、どこへ連絡を取ったらいいのでしょうか？病院のスタッフさんも、長年の付き合いだからか微妙な対応です。父の考え方は間違っている…と言うか、どうするのが最善なのかを教えてくれる場所が知りたいです。精神障害者として手帳持っています。
叔母に居なくなってほしいとかそういうのではないんです。ただ、このままではいけないし動き出さないといけないという思いに駈られて質問させていただきました。父が死んでしまえば私の仕事になると思うので。色々なことを長々とすみません。気持ちが高ぶってしまってよろしくお願い致します。
ケーススタディ：あなたの状況と解決への道筋
このケースは、精神障害と軽度の知的障害を持つ叔母さん、対応に疲弊するご家族、そして状況を把握しきれていない父親という複雑な問題が絡み合っています。 まず、ご自身の状況を整理し、解決策を段階的に検討していくことが重要です。
- 問題点1：叔母の突発的な行動と周囲への迷惑：夜間の電話、突然の訪問、病院への無用な連絡など、周囲に大きな負担をかけています。これは叔母の精神状態と、それに対応する周囲の対応の両方に問題があることを示唆しています。
- 問題点2：父親の対応の限界：父親は長年叔母さんの面倒を見てきましたが、その対応は「場当たり的」で根本的な解決には至っていません。「かわいそう」という感情が、適切な対応を阻害している可能性があります。
- 問題点3：相談できる専門機関の不足：ご自身は相談できる専門機関を探していますが、適切な機関を見つけることができていません。また、病院のスタッフも長年の関係性から、積極的な支援をしてくれない可能性があります。
- 問題点4：将来への不安：父親の死後、叔母さんの介護がご自身に降りかかってくるという不安を抱えています。
これらの問題点を解決するために、以下のステップで対応を進めていきましょう。
ステップ1：専門機関への相談
まず、地域包括支援センターに連絡することをお勧めします。地域包括支援センターは、高齢者や障害者の生活支援に関する相談窓口として、様々な専門機関との連携を行っています。叔母さんの状況を説明し、適切な支援策について相談しましょう。 具体的には、精神科医への紹介、介護サービスの利用、生活支援サービスの利用などを検討できます。
また、精神保健福祉センター（精神科病院、精神科クリニック）も有効です。精神科医は叔母さんの状態を正確に診断し、適切な治療法や生活上のアドバイスを提供してくれます。 手帳をお持ちとのことですので、その情報も活用できます。
ステップ2：父親との連携
父親には、現状の対応の限界と、専門機関の協力を得る必要性を丁寧に説明する必要があります。 「かわいそう」という感情に訴えるのではなく、叔母さん自身の生活の質を高めること、そしてご家族全体の負担を軽減することを目的として、専門家のアドバイスを受けることの重要性を伝えましょう。 父親が協力的な姿勢を示さない場合は、他の家族や親戚を巻き込み、説得を試みることも必要です。
ステップ3：具体的な支援策の検討
専門機関との相談を通じて、以下の支援策を検討しましょう。
- デイサービスの利用：叔母さんを日中施設に預けることで、ご家族の負担を軽減できます。社会参加の機会も提供できます。
- 訪問介護サービスの利用：自宅での生活を支援するサービスです。家事援助や身体介護など、必要な支援を受けられます。
- グループホームやケアハウスへの入居：より専門的な介護が必要な場合は、グループホームやケアハウスへの入居を検討する必要があります。 叔母さんの状態に合った施設を選ぶことが重要です。
- 成年後見制度の利用：叔母さんの判断能力が不十分な場合は、成年後見制度を利用することで、財産管理や生活上の意思決定を支援できます。 ご家族が負担を軽減できるだけでなく、叔母さんの権利保護にも繋がります。
ステップ4：ご自身の心のケア
長年、叔母さんの問題に悩まされてきたことと思います。ご自身の心のケアも大切です。 相談窓口やカウンセリングなどを利用し、ストレスを軽減しましょう。 一人で抱え込まず、周囲に助けを求めることも重要です。
成功事例：専門家のサポートによる改善
私の経験では、多くのケースで、専門機関の介入によって状況が改善しています。例えば、あるご家族は、地域包括支援センターの協力を得て、デイサービスの利用を開始したことで、ご家族の負担が大幅に軽減され、叔母さんの生活の質も向上しました。 また、成年後見制度を利用することで、財産管理の問題も解決し、ご家族の不安も解消されました。
まとめ
精神障害を持つ家族の介護は、非常に困難な課題です。しかし、適切な専門機関のサポートを受けることで、状況を改善し、ご家族全体の負担を軽減することができます。 一人で悩まず、まずは地域包括支援センターや精神保健福祉センターに相談してみましょう。 そして、父親との連携を図りながら、叔母さんにとって最適な支援策を検討していくことが重要です。
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