看護助手のお仕事、どこまでできるの？ ギリギリの医療行為への疑問を解決！
看護助手のお仕事、どこまでできるの？ ギリギリの医療行為への疑問を解決！
この記事では、看護助手として働き始めたあなたが抱える「どこまで業務をしていいのか？」という疑問に焦点を当て、具体的な事例を交えながら、その疑問を解消していきます。看護助手という仕事の範囲、法的根拠、そしてキャリアアップの方法について、詳しく解説していきます。
先月より、看護助手の仕事をはじめました。
看護助手とは患者さんの身の回りのお世話や雑務、掃除、洗濯、物の移動等を主に行うものだと思っていたのですが、実際やってみると、全く違ったので
す。
個人病院なので外来も入院もあるのてすが、外来時は、針やメスこそ入れないものの、薬の管理、診察中の先生の補助、検査結果のチェック、カルテ入力等も行いますし、オペの際は準備・片付けはもちろんですが、実際にオペにも立ち会います。
正直、看護師免許のない自分がここまでしてしまっていいのか？という疑問が日に日に大きくなっています。
自分が患者さんだったら、資格ない人にここまでされてたら嫌だなぁ、とも思います。
科によってももちろん全然違うんでしょうが、看護助手ってこんなギリギリの医療行為に関わることまでして大丈夫なのでしょうか？
看護助手のお仕事、どこまでできるの？ 法律と業務範囲の基礎知識
看護助手として働く中で、「どこまでが自分の仕事で、どこからが看護師の領域なのか？」と悩むのは当然のことです。特に、医療現場では、患者さんの安全を守るために、それぞれの職種の役割が明確に定められています。この章では、看護助手の業務範囲を理解するための基礎知識を解説します。
看護助手の法的根拠と業務範囲
看護助手の業務範囲は、法律によって明確に定められているわけではありません。しかし、医療行為は「医師法」や「保健師助産師看護師法」によって規制されており、看護助手はこれらの法律で定められた医療行為を行うことはできません。
- 医療行為の定義: 医療行為とは、医師や看護師などの資格を持つ専門家が行うべき行為を指します。具体的には、注射、点滴、創傷処置、薬の投与などが含まれます。
- 看護助手の主な業務: 看護助手の主な業務は、患者さんの身の回りのお世話、環境整備、看護師の補助などです。具体的には、食事の介助、入浴の介助、体位変換、ベッドメイキング、物品の準備・片付けなどが挙げられます。
- 病院や施設の指示: 実際の業務範囲は、病院や施設の方針、看護師の指示によって異なります。しかし、看護師の指示があったとしても、医療行為に該当する業務を行うことはできません。
看護師と看護助手の役割分担
医療現場では、看護師と看護助手が協力して患者さんのケアを行います。それぞれの役割を理解し、適切に連携することが重要です。
- 看護師の役割: 看護師は、医療行為の実施、患者さんの状態観察、治療計画の立案などを行います。また、看護助手への指示や指導も行います。
- 看護助手の役割: 看護助手は、看護師の指示のもと、患者さんの身の回りのお世話や環境整備を行います。看護師の業務をサポートすることで、患者さんのケアを円滑に進める役割を担います。
- チームワークの重要性: 看護師と看護助手が互いの役割を理解し、協力することで、患者さんにより質の高いケアを提供できます。コミュニケーションを密にし、疑問点や不安なことは積極的に相談することが大切です。
具体的な事例から学ぶ、看護助手の業務範囲
看護助手の業務範囲は、病院や診療科によって異なる場合があります。ここでは、具体的な事例を通じて、看護助手が実際に行う業務と、その注意点について解説します。
外来での業務
外来では、患者さんの受付、診察室への案内、検査の準備など、様々な業務を行います。看護助手が行える業務と、注意すべき点を見ていきましょう。
- 受付・案内: 患者さんの受付、問診票の記入案内、診察室への誘導などを行います。
- 検査の準備: 検査に必要な物品の準備、患者さんへの説明を行います。ただし、検査自体を行うことはできません。
- 診察の補助: 医師の診察の補助、検査結果の記録などを行います。
- 薬の管理: 薬の準備や、患者さんへの服薬指導を行う場合があります。ただし、薬の投与は看護師の指示のもとで行います。
- 注意点: 医療行為に該当する業務（例：注射、点滴など）は行えません。医師や看護師の指示を必ず確認し、自分の業務範囲を超えないように注意しましょう。
入院病棟での業務
入院病棟では、患者さんの日常生活のサポートが主な業務となります。食事、入浴、排泄の介助、体位変換などを行います。
- 食事の介助: 食事の準備、配膳、患者さんへの食事介助を行います。
- 入浴の介助: 入浴の準備、患者さんの入浴介助を行います。
- 排泄の介助: トイレへの誘導、おむつ交換、排泄物の処理を行います。
- 体位変換: 床ずれを予防するために、患者さんの体位変換を行います。
- 環境整備: 病室の清掃、ベッドメイキング、物品の整理整頓を行います。
- 注意点: 医療行為に該当する業務（例：創傷処置、点滴の管理など）は行えません。看護師の指示を必ず確認し、自分の業務範囲を超えないように注意しましょう。
手術室での業務
手術室では、手術の準備や片付け、器械出しなどを行います。手術の種類や病院の方針によって、業務内容が異なります。
- 手術の準備: 手術に必要な物品の準備、手術室の環境整備を行います。
- 器械出し: 手術中に、外科医に手術器具を渡す業務を行います。
- 手術後の片付け: 手術後の器具の洗浄、片付け、手術室の清掃を行います。
- 注意点: 手術中に医療行為を行うことはできません。医師や看護師の指示に従い、自分の役割をしっかりと把握して業務を行いましょう。
もし業務範囲を超えてしまったら？ 対処法と自己防衛
もし、自分の業務範囲を超えた業務を指示された場合、どのように対応すれば良いのでしょうか？ 患者さんの安全を守り、自分自身を守るための対処法を解説します。
疑問を感じたら、すぐに確認する
業務中に少しでも疑問を感じたら、すぐに上司や先輩看護師に確認しましょう。遠慮せずに質問することが大切です。
- 質問のポイント: どのような業務内容なのか、自分が行うことは適切なのか、具体的な手順などを確認しましょう。
- 記録を残す: 指示内容や確認した内容を記録しておくと、後で問題が発生した場合の証拠になります。
拒否する勇気も大切
明らかに自分の業務範囲を超えた業務を指示された場合は、拒否することも大切です。患者さんの安全を守るためにも、自分のスキルや資格で対応できる範囲の業務を行いましょう。
- 拒否の仕方: 丁寧な言葉で、自分の業務範囲外であることを伝えましょう。「私は看護師の資格を持っていないので、この業務を行うことはできません」など、具体的に伝えることが重要です。
- 上司に相談する: 拒否しにくい場合は、上司や先輩看護師に相談し、指示内容が適切かどうか確認してもらいましょう。
自己研鑽とスキルアップ
看護助手として、自己研鑽を続けることで、業務への理解を深め、自信を持って業務に取り組むことができます。スキルアップの方法を紹介します。
- 研修への参加: 病院や施設が主催する研修に参加し、知識や技術を習得しましょう。
- 資格取得: 看護助手に関連する資格を取得することで、専門性を高めることができます。
- 情報収集: 医療に関する情報を収集し、常に最新の知識を身につけましょう。
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キャリアアップを目指す看護助手のために
看護助手として経験を積む中で、さらにキャリアアップを目指したいと考える方もいるでしょう。看護助手からキャリアアップするための方法を紹介します。
看護師資格の取得
看護師資格を取得することで、より高度な医療行為を行うことができ、給与アップやキャリアアップにつながります。
- 看護学校への進学: 看護師になるためには、看護学校を卒業し、国家試験に合格する必要があります。
- 働きながらの資格取得: 通信制の看護学校や、夜間学校に通いながら、看護師資格を取得することも可能です。
専門資格の取得
特定の分野に特化した専門資格を取得することで、専門性を高め、キャリアアップを目指すことができます。
- 介護福祉士: 高齢者の介護に関する専門知識と技術を習得できます。
- 准看護師: 看護師の指示のもと、看護業務を行うことができます。
- その他の専門資格: 医療事務、医療秘書など、医療関連の専門資格を取得することも可能です。
スキルアップと経験の積み重ね
看護助手としての経験を積み重ね、スキルアップを図ることで、キャリアアップにつながります。
- リーダーシップ: チームをまとめ、指導する能力を身につけましょう。
- コミュニケーション能力: 患者さんや同僚とのコミュニケーション能力を高めましょう。
- 問題解決能力: 医療現場で発生する問題を解決する能力を身につけましょう。
まとめ：看護助手として安心して働くために
看護助手として働く上で、業務範囲を理解し、適切な対応をすることが重要です。疑問を感じたら、すぐに確認し、自己研鑽を続けることで、安心して業務に取り組むことができます。
- 業務範囲の理解: 自分の業務範囲を理解し、医療行為は行わないようにしましょう。
- 疑問点の確認: 疑問を感じたら、すぐに上司や先輩看護師に確認しましょう。
- 自己防衛: 自分の業務範囲を超えた業務を指示された場合は、拒否することも大切です。
- スキルアップ: 自己研鑽を続け、スキルアップを目指しましょう。
この記事が、看護助手として働くあなたのキャリアを応援する一助となれば幸いです。
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