「患者が死んでやったー！」は衝撃…医療事務の私が抱える職場の不安と、働き方を変えるヒント
「患者が死んでやったー！」は衝撃…医療事務の私が抱える職場の不安と、働き方を変えるヒント
この記事では、医療事務として働くあなたが抱える職場の不安、そしてより良い働き方を見つけるためのヒントを、具体的な事例を交えて解説します。特に、医療現場特有の人間関係の悩みや、業務体制への疑問、そして将来へのキャリアプランについて、深く掘り下げていきます。
まず、今回の相談内容を見ていきましょう。
病院で事務をしています。受付もしていますが、病棟クラークも兼ねています。
先日病棟でクラークとして仕事をしていました。朝一番でカルテの処理をしていたのですが、その中に、深夜帯でお亡くなりになった患者さんのカルテも混ざっていました。その中のカルテを見て、ある先生が「この患者さん亡くなったんだー、やったー！」と言いました。たまたまナースステーションには、私とその先生しかおらず、私にしか聞こえないような声で言いました。その患者さんの担当の先生ではなかったですが、当直時によく呼び出されていたようで、もう呼び出されなくてすむという意味だったのかと思いますが、それでも医師からそういう言葉が出てくるのはすごくショックでした。
他にも、外来の看護師が全く動きません。問診票をとって、詳しく話を聞くのも事務の仕事で、ひとつでも問診票に記載がないと、やりなおしと突っ返しますし、患者さんが不在の場合、家や携帯に連絡して問診を取ります。何時ごろに戻りますとわかるところにメモをしてもです。患者さんには、なんでそこまで…とよく電話口で言われます。そして、内科と外科の診察室に看護師がついていません。先生が直接、事務に患者さんの容態を聞きます。救急車の対応も、なぜか事務が救急隊から容態を聞き、先生に対応出来るか伺います。
私自身も医療事務の経験はありますが、個人病院でしたので、田舎の中核病院(病床数が150ちょっと)は初めてで、最初はどこもこうなのかなと思いましたが、最近別の病院に受診しに行ったときに、看護師が動いてるのはビックリしました。問診も看護師さんがとってました。
そこでお聞きしたいのが、私が働いてる病院のような体制って、珍しいですか？患者さんが亡くなって喜ぶ先生とか、動かないくせに横柄な態度の看護師など…この病院で働いていくことが少し不安になってしまいまして…患者としては絶対受診しませんが。
結局愚痴になってしまいました。申し訳ありません。読んでいただいてありがとうございます。このカテであってるかどうかわかりませんが、よろしくお願いいたします。
1. 医療事務を取り巻く現状：あなたの悩みは「あるある」？
医療事務として働く中で、職場の人間関係や業務体制に悩みを感じることは、決して珍しいことではありません。特に、今回の相談者さんのように、患者さんの死を悼むどころか「やったー！」と口にする医師や、非協力的な看護師の態度に直面すると、精神的なショックは大きいでしょう。また、業務分担が曖昧で、本来看護師が行うべき業務を事務が担っている状況も、負担を増大させ、不満の原因となります。
しかし、ご安心ください。あなたの抱える悩みは、医療業界全体で見ると、決して「珍しい」ケースではありません。多くの医療機関で、人手不足や業務効率化のために、様々な問題が生じています。特に、地方の中規模病院では、人員配置や業務フローが確立されておらず、個々の職員の負担が大きくなりがちです。
この章では、あなたの悩みがなぜ起こるのか、その背景にある要因を具体的に解説します。
1-1. 医師の「本音」と、医療現場の多忙さ
医師が「やったー！」と発言した背景には、過重労働への疲労や、当直業務からの解放への安堵感があったのかもしれません。医師は、患者さんの治療だけでなく、研究や学会発表、教育など、多岐にわたる業務を抱えています。特に、救急医療を担う病院では、夜間や休日の呼び出しも多く、心身ともに疲弊している場合があります。
しかし、だからといって、患者さんの死を軽視するような発言が許されるわけではありません。医療従事者には、患者さんの尊厳を尊重し、倫理観を持って行動することが求められます。もし、あなたがその発言に強い不快感を感じたのであれば、それは当然の感情です。一人で抱え込まず、信頼できる人に相談したり、病院の相談窓口に意見を伝えることも検討しましょう。
1-2. 看護師の「横柄な態度」と、業務分担の曖昧さ
看護師の非協力的な態度や、事務への過度な業務押し付けも、医療現場でよく見られる問題です。これは、看護師の専門性に対する認識のずれや、業務分担の曖昧さが原因として考えられます。
看護師は、患者さんのケアや医療処置を行う専門職であり、問診や患者さんの状態把握も重要な役割です。しかし、人手不足や業務効率化のために、本来看護師が行うべき業務を事務が担うケースが増えています。その結果、看護師は自分の業務に集中できず、事務に対して不満を抱いたり、横柄な態度をとってしまうことがあります。
このような状況を改善するためには、まず、病院全体で業務分担を見直し、それぞれの職種の役割を明確にすることが重要です。また、コミュニケーション不足も問題の一因となっているため、定期的な情報共有や、チームワークを醸成するための取り組みも必要です。
1-3. 医療事務の「多忙さ」と、報われない現状
医療事務は、受付業務、会計業務、レセプト業務など、多岐にわたる業務をこなす必要があります。さらに、今回の相談者さんのように、病棟クラーク業務を兼務したり、看護師の補助的な役割を担うこともあります。その結果、業務量が増加し、残業が増え、心身ともに疲弊してしまうことがあります。
しかし、医療事務の仕事は、患者さんの診療を支え、医療機関の運営に不可欠な存在です。にもかかわらず、その重要性が十分に理解されず、正当な評価を受けられないことも少なくありません。また、医療事務は、患者さんや他の医療従事者との間で板挟みになることも多く、精神的な負担も大きくなりがちです。
このような現状を改善するためには、まず、医療事務の専門性を高め、キャリアアップの道筋を明確にすることが重要です。また、労働環境を改善し、正当な評価を得られるような仕組みを構築することも必要です。
2. 職場の問題を解決するための具体的なステップ
職場の問題を解決するためには、まず現状を把握し、問題点を整理することが重要です。そして、具体的な行動計画を立て、段階的に改善していく必要があります。この章では、あなたが職場の問題を解決するための具体的なステップを解説します。
2-1. 問題点の可視化と、記録の重要性
まず、あなたが抱える問題を具体的に可視化し、記録に残すことが重要です。具体的には、以下のようなことを行いましょう。
- 問題の整理: どのような問題が、いつ、誰によって、どのように発生したのかを具体的に記録します。例えば、「〇月〇日、〇〇先生が患者さんの死亡に関して『やったー！』と発言した」など、客観的な事実を記録します。
- 感情の記録: 問題が発生した際に、あなたがどのような感情を抱いたのかを記録します。例えば、「〇〇先生の発言を聞いて、とてもショックを受けた」など、あなたの感情を正直に記録します。
- 業務内容の記録: あなたが現在行っている業務内容を詳細に記録します。例えば、「受付業務、会計業務、レセプト業務、病棟クラーク業務、問診票の作成、患者への電話連絡」など、具体的な業務内容を記録します。
これらの記録は、問題を客観的に把握し、改善策を検討する上で役立ちます。また、上司や同僚に相談する際や、病院の相談窓口に意見を伝える際にも、具体的な根拠として活用できます。
2-2. 上司や同僚への相談と、コミュニケーションの重要性
問題を一人で抱え込まず、上司や同僚に相談することも重要です。しかし、相談する際には、感情的にならず、冷静に状況を説明し、具体的な改善策を提案することが大切です。
例えば、上司に相談する際には、以下のようなことを意識しましょう。
- 問題の明確化: どのような問題が発生しているのかを、具体的に説明します。
- 影響の説明: その問題が、あなたや他のスタッフ、患者さんにどのような影響を与えているのかを説明します。
- 改善策の提案: 問題を解決するための具体的な提案をします。例えば、「看護師との連携を強化するために、定期的な情報交換の場を設ける」「業務分担を見直し、それぞれの役割を明確にする」など、具体的な提案をします。
- 協力を求める: 問題解決のために、上司の協力を求めます。
また、同僚とのコミュニケーションも重要です。同僚と協力し、問題解決に向けて取り組むことで、孤立感を解消し、モチベーションを維持することができます。積極的に情報交換を行い、互いに支え合いながら、問題解決に向けて努力しましょう。
2-3. 病院の相談窓口の活用と、第三者の意見
病院には、患者さんや職員からの相談を受け付ける窓口が設置されている場合があります。これらの窓口を活用し、第三者の意見を聞くことも有効です。
相談窓口では、あなたの抱える問題について、客観的な視点からアドバイスを受けることができます。また、病院の改善点や、問題解決のための具体的な提案を受けることもできます。相談内容によっては、病院側が調査を行い、改善策を検討することもあります。
相談窓口を利用する際には、以下の点に注意しましょう。
- 事実を正確に伝える: 相談内容を正確に伝え、誤解が生じないように注意しましょう。
- 証拠を提示する: 問題を裏付ける証拠（記録、メールなど）があれば、提示しましょう。
- 期待を明確にする: 相談を通じて、どのような結果を期待するのかを明確に伝えましょう。
また、必要に応じて、労働組合や弁護士などの専門家に相談することも検討しましょう。専門家は、あなたの権利を守り、問題解決をサポートしてくれます。
3. キャリアチェンジも視野に？ 働き方の選択肢を広げる
職場の問題が解決せず、どうしても現状を改善できない場合は、キャリアチェンジも視野に入れることも重要です。医療事務の経験を活かし、他の医療機関や関連業界で働くことも可能ですし、全く異なる職種に挑戦することも可能です。この章では、あなたのキャリアプランを考える上で役立つ情報を提供します。
3-1. 医療事務の経験を活かせるキャリアパス
医療事務の経験は、様々なキャリアパスに繋がります。例えば、以下のような選択肢があります。
- 他の医療機関への転職: より働きやすい環境の医療機関を探すことができます。規模の大きな病院や、福利厚生が充実している病院など、様々な選択肢があります。
- 医療関連企業への転職: 医療機器メーカー、医薬品メーカー、医療情報システム会社など、医療関連企業で、医療事務の経験を活かすことができます。
- 医療系コールセンター: 患者さんからの問い合わせに対応するコールセンターで、医療事務の知識を活かすことができます。
- クリニックの事務長: クリニックの運営を担う事務長として、キャリアアップを目指すことができます。
- 在宅ワーク: レセプト業務や、オンライン秘書など、在宅でできる医療事務の仕事もあります。
これらの選択肢の中から、あなたの希望やスキルに合ったキャリアパスを選択することができます。転職活動を始める際には、あなたの経験やスキルをアピールし、希望する条件に合った求人を探しましょう。
3-2. スキルアップと、資格取得のすすめ
キャリアアップを目指すためには、スキルアップも重要です。医療事務に関する知識やスキルを深めることで、より高いレベルの仕事に挑戦することができます。また、資格を取得することで、あなたの専門性を証明し、転職活動を有利に進めることができます。
医療事務に関連する資格としては、以下のようなものがあります。
- 医療事務技能審査試験（メディカルクラーク）: 医療事務の基本的な知識やスキルを証明する資格です。
- 診療報酬請求事務能力認定試験: レセプト業務に関する専門的な知識やスキルを証明する資格です。
- 医療秘書技能検定: 医療秘書の知識やスキルを証明する資格です。
- 登録販売者: ドラッグストアなどで医薬品を販売するための資格です。
- MOS（Microsoft Office Specialist）: パソコンスキルを証明する資格です。
これらの資格を取得することで、あなたのキャリアアップに繋がるだけでなく、自信を持って仕事に取り組むことができるようになります。積極的に資格取得に挑戦し、スキルアップを目指しましょう。
3-3. 副業や、フリーランスという働き方
現在の職場で働きながら、副業やフリーランスとして活動することも可能です。副業を通じて、新たなスキルを習得したり、収入を増やすことができます。また、フリーランスとして、自分のペースで仕事を進めることもできます。
医療事務の経験を活かせる副業としては、以下のようなものがあります。
- レセプト業務の代行: 医療機関からレセプト業務を委託される仕事です。
- オンライン秘書: 医療関連企業の事務業務をサポートする仕事です。
- 医療系ライター: 医療に関する記事を執筆する仕事です。
- 医療事務講座の講師: 医療事務の知識やスキルを教える仕事です。
フリーランスとして働く場合は、自分のスキルや経験を活かし、様々な案件に挑戦することができます。ただし、自己管理能力や、コミュニケーション能力が求められます。フリーランスとして働く前に、十分な準備をしておきましょう。
もっとパーソナルなアドバイスが必要なあなたへ
この記事では一般的な解決策を提示しましたが、あなたの悩みは唯一無二です。
AIキャリアパートナー「あかりちゃん」が、LINEであなたの悩みをリアルタイムに聞き、具体的な求人探しまでサポートします。
無理な勧誘は一切ありません。まずは話を聞いてもらうだけでも、心が軽くなるはずです。
4. まとめ：一歩踏み出す勇気を
この記事では、医療事務として働くあなたが抱える職場の不安を解消し、より良い働き方を見つけるためのヒントを解説しました。職場の問題に直面した際は、まず現状を把握し、問題点を整理することが重要です。そして、上司や同僚に相談したり、病院の相談窓口を活用したり、必要に応じてキャリアチェンジを検討することも有効です。
あなたのキャリアは、あなたのものです。現状に満足できないのであれば、一歩踏み出し、積極的に行動を起こしましょう。スキルアップを目指し、資格を取得したり、副業やフリーランスとして活動することも可能です。あなたの努力次第で、必ずより良い未来を切り開くことができます。
最後に、あなたのキャリアが素晴らしいものになることを心から願っています。
“`