介護施設選びで後悔しない！家族の安心を守るためのチェックリストと、今すぐできること

大切なご家族を介護施設に預けることは、多くの人にとって大きな決断です。しかし、施設選びに失敗し、ご家族の健康状態が悪化したり、適切なケアを受けられなかったりするケースも少なくありません。今回の記事では、介護施設選びで後悔しないために、具体的なチェックリストと、今すぐできる対策について解説します。

祖父が11/14に数年通っている病院で定期検査の為、施設の人に病院までは連れてきてもらい私と母で診察しましたがそのまま入院になりました。3日から高熱が出ていたみたいで4日に施設に行き酸素マスクまでしてビックリしました。電話連絡もなかったし、エアコンも節約なのかしておらず、丈の短い薄い電気毛布のみでした。5日は母だけ施設に行き熱は下がり座ってたりもしましたが6日にまた熱がありました。7日も寒い寒い言ってて私が行った日は寝ている状態しかみておらず、8日に母が行った時は一人でトイレをしてまた座ったりしてましたが9日からずっとしんどいと言って寝た状態でした。母は殆ど毎日と言っていいぐらい施設に行き、おしっこは出てるのか確認していました。２日間も枕がなく薄いタオルを頭にひいたままで、初日枕はないのか聞いた時は交代の人で分からずバスタオルで枕を作ってましたが、2日目母が男の看護師に聞いた時は人数分しかない。施設のばっか使わなくても家の持ってきてもいいんですよと言われたらしく、まだ感じの良い介護のおばちゃんに言ったら持ってきてくれたみたいですが、看護師はおばちゃんに目で何で持ってきたんやって顔をしていたらしいです。施設見学の時は感じが良かった気がしましたが、入ってみればすごい感じが悪いです。入浴も嫌がったからと1回も入浴してもらえず。11日に始めてみる看護師は昨日夜は起きるたびに水分とってもらって1リットル飲みました。今日から利尿剤もいって、口腔ケアもしましたからと言ってましたがその話をしている時も祖父はしんどそうに寝ていました。ずっとしんどいとゆって寝ており、家族が心配してても施設は先生が診察きてくれてるから大丈夫と言っており、なぜ早く救急車をよんでくれなかったのかと思います。14日の定期健診も行けるのか心配してましたが、施設は行けますよと言って初め楽な車椅子で行くと言ってましたが、普通の車イス。しかも寒いから厚着してきてと母が出してた服も着せてなく、ズボンは起きたままで、パッチもはかしてなく震えてて、目が虚ろで素人からみても状態が悪いと分かるのに、施設の人は施設に帰れると思ってたみたいです。16日に先生から話があると言われて、母と聞きましたが、見ての通り悪い状態です。肺とお腹に水が溜まり心拍もあがっており長くないと余命宣告までされました。今の施設には10月9日から入りましたが、それまで歩けてたのに、リハビリもする言って施設に入れば、危ないからとしてもらえず、ずっと車椅子に座らせぱなし、風呂もいれてくれないし、完全に口車に乗せられて入ったものの最悪な施設を選んでしまったと後悔です。1ヶ月たらずで寿命を縮められた感じです。手洗いもうがいもさせてなくアルコールもさせてないし、口腔ケアもしてなかったはずです。施設になんで救急車よんでくれんかったのかと母が電話で言うと、そんな悪いんですか？とか、熱は6から出てないとか、おしっこは毎日1000出てましたとか言っており、今の病院にもそう手紙に書いてるはずですが、母は毎日行ってたから嘘だとわかります。16日の説明で納得いかず、19日に家族でもう一度先生に説明ききました。おしっこは入院時、ペットボトル片手ほどしかでてなかったのが大分出てくれて肺の水も減って不正脈も落ち着いてきたとは言ってましたが、アルブミンが低いのと脱水症状だとも言われました。しかし、せん妄も出てもう寝たきり状態に近いです。アルブミン投与してと頼みましたが、低栄養には意味がないと言われ、このまま寿命を待つか腸ろうかと選択肢を与えられました。ただ、腸ろうをしても逆に悪くなるかもしれないし本人にいいかと言われ。数週間までは一緒に座ってパズルをしたりしてたのに信じられず、どうにか少しでも寝たきりじゃなく座って話ができるまで戻らたいのか毎日考えてしまいます。アルブミンさえあがればよくなりますか？補足祖父は数年前から認知症と診断されてましたが、この２月まで、一人暮らしでデイサービスにも行き自転車で片道10分くらいをこいで私の家へ遊びに来てました。２月に体調を崩し私の家へ泊まってたところ、幻覚が見え病院に入院になりました。その時はせん妄だと知らず、すぐ治ると知らず、精神病院に施設が見つかるまで2カ月おりました。近くの施設が見つかりやっと退院でその施設に入りました。近かったので夕方から毎日面会に行き、介護のおばちゃんも感じが良かったです。去年の冬から食事量が減ってき、認知症からかなと思っておりました。好き嫌いもあり施設のご飯も1/3しか食べていなかったので、それもあり毎日差し入れとバナナは好きなので毎日バナナと食べ、週末は外出して一緒にお出かけしていました。お風呂も1階がデイサービスだったので5日はいれてくれてました。食事量が少ないので、胃の検査をしたら胃がんがみつかり、紹介された所で手術しましょうと、ポンポンと勝手に日程まで入れられたのですが、場所も遠く考える時間がなく家の近くの病院に紹介状を書いてもらい病院と話した結果、年齢よりも元気そうなのもあり7月に手術をする事になりました。

上記のような状況に陥らないためには、事前の準備と、入居後の継続的な観察が不可欠です。この記事では、介護施設選びで失敗しないためのチェックリストと、入居後に家族ができること、そして専門家への相談について詳しく解説します。

1. 介護施設選びの前に – 事前準備の重要性

介護施設選びは、まるで家探しのように、事前の準備が成功の鍵を握ります。情報収集、施設の見学、そしてご家族の希望を明確にすることが重要です。

1-1. 情報収集 – 選択肢を広げる第一歩

地域の情報を集める: まずは、お住まいの地域にある介護施設の種類や特徴を把握しましょう。特別養護老人ホーム、介護老人保健施設、グループホームなど、様々な種類があります。それぞれの施設が提供するサービスや、入居条件、費用などを比較検討しましょう。
- 自治体の情報: 市区町村の介護保険課や地域包括支援センターでは、地域の介護施設に関する情報を得ることができます。パンフレットや資料を取り寄せたり、相談窓口で話を聞いたりするのも良いでしょう。
- インターネット検索: 介護施設検索サイトや、口コミサイトも活用しましょう。施設の詳細情報や、実際に利用した人の声を知ることができます。ただし、口コミはあくまで参考程度に留め、鵜呑みにしないようにしましょう。
ご家族の状況を整理する: 介護が必要なご家族の心身の状態、生活習慣、既往歴、趣味などを整理しましょう。どのような介護サービスが必要なのか、どのような環境が適しているのかを明確にすることで、施設選びの軸が定まります。
- 健康状態: 現在の健康状態、持病、服薬状況などを把握し、医療体制が整っている施設を選ぶ必要があります。
- 生活習慣: 食事、入浴、排泄、睡眠などの生活習慣を把握し、本人の希望を尊重できる施設を選びましょう。
- 趣味・嗜好: 趣味や嗜好を考慮し、レクリエーションやイベントが充実している施設を選ぶことで、生活の質を向上させることができます。

1-2. 施設の見学 – 自分の目で確かめる

複数の施設を見学する: 候補となる施設をいくつか選び、実際に足を運んで見学しましょう。見学の際には、施設の雰囲気、スタッフの対応、設備などをチェックします。
- 見学時のチェックポイント:
  - 施設の清潔さ、明るさ、匂い
  - スタッフの対応、言葉遣い、表情
  - 入居者の表情、様子
  - 食事のメニュー、味
  - レクリエーションの内容
  - 緊急時の対応体制
質問を準備する: 事前に質問事項をまとめておき、見学時に質問しましょう。
- 質問例:
  - 入居者の1日のスケジュール
  - 医療体制、緊急時の対応
  - 介護職員の配置人数
  - レクリエーションの内容
  - 費用、支払い方法
入居者や家族の声を聞く: 可能であれば、入居者やその家族に話を聞いてみましょう。施設の良い点、悪い点、実際の生活の様子などを知ることができます。

1-3. ご家族の希望を明確にする – 優先順位をつける

家族会議を開く: 介護施設選びについて、家族で話し合いましょう。ご家族の希望や意見を共有し、優先順位を決めます。
- 話し合うべき内容:
  - 介護の必要性、程度
  - 予算
  - 立地条件
  - 施設の雰囲気
  - 医療体制
希望条件をリストアップする: 施設の希望条件をリストアップし、優先順位をつけましょう。
- 希望条件の例:
  - 個室であること
  - 24時間看護師が常駐していること
  - リハビリテーションが充実していること
  - 食事の質が高いこと
  - レクリエーションが豊富であること
専門家への相談: ケアマネジャーや、介護に関する専門家にも相談しましょう。客観的なアドバイスを受けることで、より適切な施設選びができるでしょう。

2. 介護施設入居後のチェックリスト – 安心を守るために

介護施設に入居した後も、ご家族としてできることはたくさんあります。定期的な訪問、施設との連携、そしてご本人の状態を注意深く観察することが重要です。

2-1. 定期的な訪問 – 変化に気づくために

頻繁に訪問する: 定期的に施設を訪問し、ご本人の様子を観察しましょう。可能であれば、週に数回、または毎日訪問することが望ましいです。
- 訪問時のチェックポイント:
  - 表情、言動の変化
  - 食事の摂取状況
  - 排泄の状況
  - 皮膚の状態
  - 清潔さ
コミュニケーションをとる: ご本人と積極的にコミュニケーションをとり、話を聞きましょう。
- 話す内容:
  - 体調のこと
  - 食事のこと
  - 生活のこと
  - 施設での人間関係
記録をつける: 訪問時の様子や、ご本人との会話の内容を記録しておきましょう。記録をつけることで、変化に気づきやすくなります。

2-2. 施設との連携 – 情報共有を密に

情報交換を密にする: 施設スタッフと積極的に情報交換を行いましょう。ご本人の状態や、気になることなどを伝え、相談しましょう。
- 情報交換の相手:
  - ケアマネジャー
  - 看護師
  - 介護職員
連絡手段を確保する: 施設との連絡手段を確保しておきましょう。電話番号、メールアドレスなどを交換し、緊急時にすぐに連絡が取れるようにしておきましょう。
- 連絡事項:
  - 体調の変化
  - 生活の変化
  - 気になること
面談の機会を設ける: 定期的に施設との面談の機会を設け、ご本人の状況について詳しく話し合いましょう。

2-3. ご本人の状態を観察する – 早期発見のために

体調の変化に注意する: 体温、血圧、呼吸数、脈拍などのバイタルサインをチェックし、異常がないか確認しましょう。
- 異常のサイン:
  - 発熱
  - 呼吸困難
  - 咳
  - 食欲不振
  - 便秘
  - 下痢
精神的な変化に注意する: 表情、言動、行動の変化に注意しましょう。
- 異常のサイン:
  - 不安感
  - 抑うつ状態
  - 不眠
  - 幻覚
  - 妄想
異変を感じたらすぐに相談する: ご本人の状態に少しでも異変を感じたら、すぐに施設スタッフや医師に相談しましょう。早期発見、早期対応が重要です。

3. 介護施設選びの失敗を防ぐために – 専門家への相談

介護施設選びは、専門家の知識と経験を借りることで、より良い選択をすることができます。ケアマネジャー、弁護士、そして介護施設紹介事業者など、様々な専門家がいます。

3-1. ケアマネジャー – 介護のプロフェッショナル

ケアマネジャーの役割: ケアマネジャーは、介護保険に関する専門家です。介護に関する相談、ケアプランの作成、施設との連絡調整など、様々なサポートをしてくれます。
- 相談内容:
  - 介護保険の申請
  - ケアプランの作成
  - 介護サービスの利用
  - 施設選び
ケアマネジャーの選び方: 信頼できるケアマネジャーを選ぶことが重要です。
- 選び方のポイント:
  - 経験と知識
  - コミュニケーション能力
  - 相性
ケアマネジャーとの連携: ケアマネジャーと密に連携し、ご本人の状況を共有しましょう。

3-2. 弁護士 – トラブルを未然に防ぐ

弁護士の役割: 介護施設との契約に関するトラブルや、入居後の問題など、法的問題が発生した場合に、弁護士は法的アドバイスやサポートをしてくれます。
- 相談内容:
  - 契約内容の確認
  - 金銭トラブル
  - 虐待
  - 損害賠償請求
弁護士の選び方: 介護問題に詳しい弁護士を選びましょう。
- 選び方のポイント:
  - 介護問題の経験
  - 専門知識
  - 相談しやすい雰囲気
弁護士との連携: 契約前に弁護士に相談し、契約内容を確認してもらうことで、トラブルを未然に防ぐことができます。

3-3. 介護施設紹介事業者 – 施設選びのパートナー

介護施設紹介事業者の役割: 介護施設紹介事業者は、ご家族の希望や状況に合わせて、適切な介護施設を紹介してくれます。
- 利用のメリット:
  - 豊富な情報量
  - 客観的なアドバイス
  - 手続きのサポート
介護施設紹介事業者の選び方: 信頼できる事業者を選びましょう。
- 選び方のポイント:
  - 実績
  - 相談への対応
  - 料金体系
介護施設紹介事業者との連携: 介護施設紹介事業者と連携し、複数の施設を比較検討することで、より良い施設選びができます。

介護施設選びは、ご家族にとって大きな決断です。しかし、事前の準備、入居後の継続的な観察、そして専門家への相談を通じて、後悔のない選択をすることができます。この記事が、皆様の介護施設選びの一助となれば幸いです。

もし、介護施設選びや、ご家族の介護について、さらに詳しいアドバイスが必要な場合は、専門家への相談も検討してみましょう。あなたの状況に合わせた、具体的なアドバイスを受けることができます。

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介護施設選びは、ご家族の安心と幸せを守るための大切な一歩です。この記事が、皆様の介護施設選びの一助となり、ご家族が笑顔で過ごせる日々を願っています。

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