病院でのインシデント、不信感と今後の対応について：キャリア支援コンサルタントが徹底解説
病院でのインシデント、不信感と今後の対応について：キャリア支援コンサルタントが徹底解説
この記事では、病院でのインシデント（医療過誤）を経験し、不信感や今後の対応について悩んでいる方に向けて、キャリア支援の専門家である私が、具体的なアドバイスを提供します。医療現場での問題は、患者様の心に深い傷を残すことがあります。今回のケースを参考に、同様の経験をされた方が、どのように問題解決に取り組み、心の負担を軽減していくか、具体的なステップを解説します。また、キャリア支援の視点から、問題解決能力やストレス対処能力を向上させるためのヒントもお伝えします。
1年ほど前に某総合病院の産婦人科で出産し、その後も半年程、同病院の小児科に通っていました。
何度かインシデントがありましたので、順に記載します。
➀産後の薬の処方
出産翌日に、診察があり主治医から、痛み止めと鉄剤を処方すると言われましたが、翌日になっても処方された薬を渡される事はなく、看護師に何度も確認を依頼しました。
その度に、「本当ですね。処方出てますね。看護師から渡すはずなので、通常ならお渡しして診察当日から服用をお願いしているハズなので、確認しますね。」と返答され、その後の報告も無いまま。
5〜6人程の看護師に、確認しましたが、結局、確認の結果の報告も何もない状態で数日が過ぎ、こちらも、貧血の症状自体、病院で安静にしているおかげか、さほどキツくはなかったですし、何度も同じ事をお話するのにも疲れ、退院の日を迎えました。
退院の日に担当助産師から、処方された薬は全部飲んだか？との確認があったため、その事実を話すと、担当助産師が大慌てで探しに行き、結果、ナースステーションの隅に置きっ放しになっていたとの事で担当助産師から謝罪を受けました。
②予防接種外来の日にち
子供のBCGワクチンの接種。その病院では、予防接種外来の曜日が決まっており、BCGは他の予防接種とは違い、BCGのみの日にちが毎月決まっているのですが、看護師と直接会ってカレンダーを見て相談の上、予約を取りました。
当日に病院に行くと、予約自体入っておらず、しかも、BCGが摂取できる日では無いとのこと。
状況を説明し、予約を取った際に看護師が書いた予定表を提示すると、看護師が医師に報告の上、特別に摂取出来るようにしますとのことで、無事予防接種を受けました。
➂母子手帳の記載
今までのインシデントに不安を覚え、別の小児科に通うようになり、子供も1歳を過ぎたため予防接種再開。
摂取前日に母子手帳を確認すると、BCG自体と同時に受けた別のワクチン、2つの「摂取者のサイン」「摂取箇所」の項目が空欄になっていました。
夜だった為、そのままにして、翌日小児科へ行きましたが、案の定、空欄の件を指摘され、摂取した病院に問い合わせる様指示されました。
それまで気づかなかったのは摂取当日に確認できていなかった私も悪いのでしょうが…
この様なインシデントは良くあることなのでしょうか？今まで生きてきた中で、他の病院にかかってもこんなミスは経験したことが無いので、すごく不信感を感じるのですが…今まで運が良かっただけなのでしょうか…
また、こういったインシデント自体どういう所に相談すべきでしょうか…
病院自体に苦情を話しても、謝罪を受けるだけで何の解決にもならない気がして…
結局患者は泣き寝入りするしかないのかなと…
もぉその病院には受診する気はありませんが、私自身の事だけでなく、子供のことまで影響があり、不安というよりも、憎悪というか、嫌悪感というか…
遣る瀬無い気持ちをどうしたらいいのかと悩んでいます。
悩んでもしょうがないのでしょうが、気持ちが割り切れず、ご相談した次第です。
1. インシデントは「良くあること」？：客観的な視点と現状分析
まず、今回のインシデントが「良くあること」かどうかについてですが、一概に「良くある」とは言えません。医療現場では、ヒューマンエラーやシステム上の問題など、様々な要因でインシデントが発生する可能性があります。しかし、今回のケースのように、複数のインシデントが短期間に発生することは、通常よりも問題があると考えられます。
インシデントの発生頻度を客観的に評価するためには、以下の点を考慮する必要があります。
- 医療機関の規模と専門性：総合病院のような大規模な医療機関では、より多くの患者を診察するため、インシデントのリスクも高まる可能性があります。
- 医療安全管理体制：医療機関が、インシデントを未然に防ぐための対策（マニュアル整備、教育研修、情報共有など）をどの程度行っているかによって、インシデントの発生頻度は異なります。
- 患者側の情報提供：患者が、自身の病状やアレルギーなどを正確に医療従事者に伝えているかどうかも、インシデント発生に影響を与える可能性があります。
今回のケースでは、薬の処方漏れ、予約ミス、母子手帳の記載漏れといった複数のインシデントが発生しており、医療機関側の体制に問題がある可能性が高いと考えられます。患者として不信感を抱くのは当然のことです。
2. インシデント発生時の相談先：適切な情報収集と対応
インシデントが発生した場合、どこに相談すれば良いのでしょうか。適切な相談先を知っておくことは、問題解決への第一歩となります。
2-1. 医療機関への相談：
まずは、インシデントが発生した医療機関に直接相談することが基本です。病院には、患者相談窓口や医療安全管理室などが設置されている場合があります。これらの窓口に相談し、インシデントの詳細を伝え、再発防止策について説明を求めることができます。ただし、病院側の対応によっては、納得のいく結果が得られない場合もあります。
2-2. 外部機関への相談：
病院との話し合いで解決しない場合や、病院側の対応に不信感がある場合は、外部機関に相談することも検討しましょう。
- 都道府県・市区町村の医療相談窓口：各自治体には、医療に関する相談窓口が設置されています。医療に関する一般的な相談や、医療機関とのトラブルに関する相談に対応しています。
- 消費者センター：医療に関するトラブルは、消費者問題として扱われることもあります。消費者センターに相談することで、情報提供や助言を受けることができます。
- 弁護士：医療過誤の可能性がある場合は、弁護士に相談することも検討しましょう。弁護士は、法的観点から問題点を分析し、適切な対応策を提案してくれます。
- 医療事故調査・支援センター：医療事故が発生した場合、原因究明や再発防止策の検討を支援する機関です。
2-3. 相談時の注意点：
- 事実関係の整理：インシデント発生時の状況を、時系列で整理し、記録しておきましょう。
- 証拠の収集：診察記録、検査結果、領収書など、インシデントに関する証拠を保管しておきましょう。
- 感情的にならない：相談時には、冷静に事実を伝え、感情的な表現は避けましょう。
3. 感情的な苦しみへの対処法：心のケアとストレスマネジメント
インシデントを経験すると、不安、怒り、悲しみなど、様々な感情が湧き上がってくることがあります。これらの感情を放置すると、心身に悪影響を及ぼす可能性があります。ここでは、感情的な苦しみへの対処法について解説します。
3-1. 感情の整理：
自分の感情を認識し、受け入れることが重要です。日記を書いたり、信頼できる人に話したりすることで、感情を整理することができます。また、感情を言葉にすることで、客観的に状況を捉えることができるようになります。
3-2. ストレスマネジメント：
ストレスを軽減するための方法を実践しましょう。例えば、
- リラックス法：深呼吸、瞑想、ヨガなど、心身をリラックスさせる方法を試してみましょう。
- 趣味：好きなことに没頭することで、気分転換を図りましょう。
- 適度な運動：軽い運動は、ストレス解消に効果的です。
- 十分な睡眠：質の高い睡眠は、心身の回復に不可欠です。
3-3. 専門家のサポート：
感情的な苦しみが深刻な場合は、専門家のサポートを受けることも検討しましょう。精神科医、カウンセラー、臨床心理士などに相談することで、心のケアを受けることができます。
3-4. 認知行動療法：
認知行動療法は、考え方や行動パターンを変えることで、ストレスを軽減する心理療法です。認知行動療法を受けることで、ネガティブな思考パターンを修正し、より建設的な考え方や行動を身につけることができます。
4. 今後のキャリア形成への影響：問題解決能力の向上と自己成長
今回の経験は、あなた自身のキャリア形成にも影響を与える可能性があります。インシデントへの対応を通じて、問題解決能力やストレス対処能力を向上させ、自己成長につなげることができます。
4-1. 問題解決能力の向上：
インシデント発生時の状況を分析し、問題点を特定し、解決策を検討する過程は、問題解決能力を鍛える良い機会となります。問題解決能力は、キャリアアップに不可欠なスキルです。
- 問題の明確化：インシデントの根本原因を特定するために、詳細な情報収集を行いましょう。
- 解決策の立案：複数の解決策を検討し、それぞれのメリットとデメリットを比較検討しましょう。
- 実行と評価：選択した解決策を実行し、その結果を評価し、必要に応じて改善策を講じましょう。
4-2. ストレス対処能力の向上：
インシデントによるストレスを乗り越える過程で、ストレス対処能力が向上します。ストレス対処能力は、仕事だけでなく、日常生活においても役立つ重要なスキルです。
- ストレスの原因特定：何がストレスの原因となっているのかを明確にしましょう。
- ストレス軽減策の実施：リラックス法、趣味、運動など、自分に合ったストレス軽減策を実践しましょう。
- サポートシステムの構築：家族、友人、同僚など、頼れる人との関係を築き、サポートを受けられるようにしましょう。
4-3. 自己肯定感の向上：
インシデントへの対応を通じて、困難を乗り越える経験を積むことで、自己肯定感が高まります。自己肯定感は、キャリアアップや自己実現の原動力となります。
4-4. 経験の言語化：
今回の経験から得られた学びを、言葉で表現する練習をしましょう。具体的には、以下の点を意識して、文章化してみましょう。
- 状況説明：インシデント発生時の状況を、客観的に説明する。
- 感情表現：当時の感情を正直に表現する。
- 学びの抽出：今回の経験から得られた学びを具体的に記述する。
- 今後の展望：今回の経験を活かして、今後どのように成長していきたいかを記述する。
これらの経験を言語化することで、自己理解が深まり、自己PRや面接対策にも役立ちます。転職活動の際には、この経験を活かして、問題解決能力やストレス対処能力をアピールすることができます。
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5. 医療現場の改善への貢献：患者としての意識と行動
今回の経験を、医療現場の改善に貢献する機会と捉えることもできます。患者としての意識と行動を通じて、医療の質の向上に貢献することができます。
5-1. 医療機関へのフィードバック：
インシデントについて、医療機関にフィードバックを行いましょう。具体的な改善提案をすることで、医療機関の質の向上に貢献できます。
- 問題点の指摘：インシデントの内容を具体的に伝え、問題点を指摘しましょう。
- 改善提案：再発防止のための具体的な改善策を提案しましょう。
- 建設的な対話：医療機関との間で、建設的な対話を行いましょう。
5-2. 医療安全に関する情報収集：
医療安全に関する情報を収集し、知識を深めましょう。医療安全に関する情報を得ることで、医療現場の問題点や改善点について、より深く理解することができます。
- 医療安全に関する書籍やウェブサイト：医療安全に関する書籍やウェブサイトを参考に、知識を深めましょう。
- 医療安全に関するセミナーや講演会：医療安全に関するセミナーや講演会に参加し、専門家から話を聞きましょう。
5-3. 医療機関の選択：
今後の医療機関を選ぶ際には、医療安全への取り組みを考慮しましょう。医療機関のウェブサイトや、患者からの口コミなどを参考に、医療安全への取り組みについて情報を収集しましょう。
6. まとめ：前向きな一歩を踏み出すために
今回のインシデントは、あなたにとって非常に辛い経験だったと思います。しかし、この経験を無駄にせず、前向きな一歩を踏み出すことができます。問題解決に取り組み、感情的な苦しみを乗り越え、自己成長につなげましょう。そして、医療現場の改善に貢献することで、社会に貢献することも可能です。
今回の記事のポイント：
- インシデントは、医療現場で発生する可能性がありますが、複数のインシデントが短期間に発生する場合は、医療機関側の体制に問題がある可能性があります。
- インシデントが発生した場合は、医療機関への相談、外部機関への相談、専門家のサポートなどを検討しましょう。
- 感情的な苦しみには、感情の整理、ストレスマネジメント、専門家のサポートなどを活用して対処しましょう。
- 今回の経験を、問題解決能力の向上、ストレス対処能力の向上、自己肯定感の向上につなげましょう。
- 医療現場の改善に貢献するために、医療機関へのフィードバック、医療安全に関する情報収集、医療機関の選択などを検討しましょう。
今回の経験を通して、あなたは多くのことを学び、成長することができます。困難を乗り越え、より豊かな人生を歩んでいくことを願っています。
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